奇迹韩流美女husr 055:心肺复苏术（CPR）图解

心肺复苏术（CPR）图解

1. 估：评估意识


2. 叫：呼叫求援


3. A ：维持呼吸道畅通


4. B：评估呼吸 不超过10秒


5. B：进行2次人工呼吸


6. C：循环不超过10秒


7. 找出正确胸外按摩的正确位置


8. 进行胸外按摩


9. CPR时正确的姿势-1


10. CPR时正确的姿态-2 胸外按摩与人工呼吸比例为30:2（新的操作标准）


11. 效果评估：1分钟后评估脉搏


12. 无脉搏继续CPR


13. 有脉搏需评估呼吸


14. 若无呼吸,每5秒给一口气直到有呼吸或专业人员接手


儿童CPR之图解 1－8岁儿童施行CPR的步骤与大人同，最大的差别为： 当呼救而无他人协助时，应施行1分钟CPR，再继续呼救。 胸外按压时用力较轻，仅以一手之掌根，下压深度为2.5~3.5公分。 人工呼吸与胸外按摩之次数比为1：5


婴儿CPR之图解 未满一岁的小婴儿因为生理状况异于成人和儿童，故于实施心肺复苏术时，在处理婴儿姿势、 体外心脏按摩与人工呼吸上亦有较大差异。
叫：评估意识。
叫：呼叫求援［只有一个在场，先CPR 1分钟，再打119向紧急医疗网求救。］


Ａ：畅通呼吸道。


Ｂ：评估呼吸不超过１０秒


Ｂ：进行人工呼吸


Ｃ：评估循环不超过１０秒，仍需维持呼吸道。


Ｃ：无脉搏进行ＣＰＲ，胸部按压与人工呼吸比例为５：１，每分钟２０个循环来进行
 

（1）掰开受伤者的嘴巴，把口中的阻塞物去掉，然后检查其呼吸道：一只手放在受伤者的前额，另一只手的两个手指抬起受伤者的下巴，使其头部向后仰。
（2）检查受伤者的呼吸。将脸颊贴近受伤者的嘴巴和鼻子约5秒钟，感觉他/她的呼吸。同时注意观察受伤者的胸部运动，判断受伤者的肺功能是否正常。
（3）测气管处的脉跳次数以检查受伤者的血液循环，测5秒钟，如果有脉跳和呼吸，将受伤者按复苏姿势摆好，如果既无呼吸又无脉跳，就开始进行心脏复苏治疗。 
       如果受伤者昏迷不醒，则最好将其按复苏姿势摆好，这样，受伤者的舌头就不会堵住喉咙，口水从口中流出，以保证其呼吸道通畅。
（1）如果受伤者昏迷不醒但仍有呼吸，就把其挨地的物臂抬至身体的适当地方，把另一只手臂与脸颊*近，挨地的腿放直，另一条腿弯曲，把受伤的大腿向自己拉近，受伤者侧躺。
（2）把受伤者的头部放置在地面上并向后仰，鄂部向前以保持呼吸道畅通。如果可能的话，把受伤者的手抌在头下。
人工呼吸
      人所呼出的空气中氧气占16%，通过做人工呼吸，可以促进病人的血液循环。如果病人停止了呼吸但还有脉跳，则每分钟做10次，直到病人能够自主呼吸。
（1）让伤病者平躺在地面上，为保证其呼吸通畅，要把口中的阻塞物去掉。把一只手放在伤病者前额上，捏紧鼻子。另一只手放在其下巴下面，使其头略微向后仰。
（2）用拇指和食指捏紧伤病者的鼻子，嘴对嘴将空气吹入病人肺部，持续2秒钟。然后停止吹气。让病人的胸疗完全瘪下去。
（3） 重复步骤（2），每分钟做10次，直到伤病者能自主呼吸为止。测其脉搏，如果脉搏停止，就对其施行心肺复苏治疗。
心肺复苏治疗
        心肺复苏治疗能提供人工血液循环并使肺部充气。该治疗的作用包括按胸部促进血液循环至头部和人工呼吸维持血液含氧量。具体方法如下：
（1）让病人躺在坚实的平面上，用食指和中指探摸位于最下方的肋骨，然后手指向上移动，直到中指触摸到肋骨和胸骨的交接处。
（2）中指位于胸骨处，另一只手掌沿胸骨向下移动，直到与自己的食指接触，在这个地方压缩胸部。
（3） 双用重叠，手指相扣并向上翘，手臂伸直用力向下压，然后放松，但不要将物移开。重复30次后做2次人工呼吸。
休克
      各组织的氧气和养分供应不足，会导致全身血液流量减少，从而引起休克。如果病人得不到及时的治疗，其重要器官就会停止工作，导致死亡。
      对于休克病人的处理方法如下：
（1）把病人双腿抬高（略高于头部），使其保持清醒，解开衣物，让病人放松，然后测量其脉搏。
（2）在病人的背部和胸疗盖上睡袋或大衣。测量其呼吸及心跳。尤其是当病人失去知觉时，如果呼吸和心跳停止，施行心肺复苏治疗。 
    心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好.因此楼主所说的测试呼吸4-5分钟应该不对.我从前听二院的一个医师讲过一次急救的课,也是说越快越好,以免人救活了但成植物人了.危急事宜特别人命关天的还是宁可信其有不可信其无的.刚才在网上搜了一下.这两个贴子应该可以做为补充.

http://finely.pku.edu.cn/hszsy/hszsy/firstAID.htm 北京大学学生红十字会网

    心肺复苏适应症

　　心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

　　 心肺复苏概述

 　　  ▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间 。

　　▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。

　　 重点提示:

　　抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。

　　心肺复苏操作程序

　　▲步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”

　　▲步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。

　　▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。

　　 ▲步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。

　　 ▲ 步骤五：判断呼吸

　　   一看，看胸部有无起伏

　　二听，听有无呼吸声

　　三感觉，感觉有无呼出气流拂面

　　重点提示：

　　判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟

　　▲步骤六：口对口人工呼吸

　　救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。

　　   吹气时间为1秒钟以上。

　　吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。　　

　　▲步骤七：胸外心脏按压

　　按压部位：胸部正中两乳连接水平

　　按压方法：

　　①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。

　　   ②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。

　　   ③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。

　　重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。

　　   心肺复苏有效指征

　　伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；

　　恢复自主呼吸及脉搏搏动；

　　眼球活动，手足抽动，呻吟。

　　复原（侧卧）位

　　心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。

　　▲步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°，置于头部侧方。

　　▲步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前

　　   ▲步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。

　　 ▲步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。