硅胶管耐温:无血肝脏切除术,全肝血流阻断切开术操作步骤,图片图谱图解,手术治疗方法,诊断肝脏手术
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/07/01 12:48:02
无血肝脏切除术,全肝血流阻断切开术
来源:医学全在线 更新:2007-10-25
无血肝切除术系指将进出肝脏的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行肝切除术,故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种,现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断切除术介绍如下:
[适应证]
1.生长在第1、第2肝门区或紧贴下腔静脉的肝癌。
2.外伤性肝静脉和下腔静脉破裂。
[手术步骤]
1.分离肝周围韧带 胸腹联合切口。朝下腔静脉方向剪开膈肌,逐一分离、切断肝周的韧带,切断结扎右肾上腺静脉,除肝门血管和胆总管外肝脏必须完全分离。
2.分离并阻断肝上、下大血管及第1肝门 分离横膈以下、腹腔动脉以上的一段腹主动脉。然后分离出第1肝门,再分离肝下方、右肾静脉上方的下腔静脉和肝上方的下腔静脉,用导尿管或纱布带或无损伤血管钳按先后顺序逐一阻断腹主动脉→第1肝门→肝下方下腔静脉→肝上方下腔静脉[图1]。
图1 无血肝切除术
3.无血切肝 将诸血管阻断后,肝脏呈无血状态,即可开始作肝切除。按肝内解剖关系结扎、切断通向病变区的管道分支,保留剩余肝的管道系统。如肿瘤侵及下腔静脉,亦可切除部分下腔静脉壁,并予修补,如此并无大出血或空气栓塞的危险。待切除肿瘤和创面妥善处理后,按阻断时的相反次序,逐一去除阻断带。
[术中注意事项]
阻断时间一般在30分钟左右,开放阻断时应缓慢进行,不应过快、过急,以免回心血量骤增,引起急性心力衰竭或急性肺水肿。
[术后处理]
同左半肝切除术。
来源:医学全在线 更新:2007-10-25
无血肝切除术系指将进出肝脏的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行肝切除术,故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种,现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断切除术介绍如下:
[适应证]
1.生长在第1、第2肝门区或紧贴下腔静脉的肝癌。
2.外伤性肝静脉和下腔静脉破裂。
[手术步骤]
1.分离肝周围韧带 胸腹联合切口。朝下腔静脉方向剪开膈肌,逐一分离、切断肝周的韧带,切断结扎右肾上腺静脉,除肝门血管和胆总管外肝脏必须完全分离。
2.分离并阻断肝上、下大血管及第1肝门 分离横膈以下、腹腔动脉以上的一段腹主动脉。然后分离出第1肝门,再分离肝下方、右肾静脉上方的下腔静脉和肝上方的下腔静脉,用导尿管或纱布带或无损伤血管钳按先后顺序逐一阻断腹主动脉→第1肝门→肝下方下腔静脉→肝上方下腔静脉[图1]。
图1 无血肝切除术
3.无血切肝 将诸血管阻断后,肝脏呈无血状态,即可开始作肝切除。按肝内解剖关系结扎、切断通向病变区的管道分支,保留剩余肝的管道系统。如肿瘤侵及下腔静脉,亦可切除部分下腔静脉壁,并予修补,如此并无大出血或空气栓塞的危险。待切除肿瘤和创面妥善处理后,按阻断时的相反次序,逐一去除阻断带。
[术中注意事项]
阻断时间一般在30分钟左右,开放阻断时应缓慢进行,不应过快、过急,以免回心血量骤增,引起急性心力衰竭或急性肺水肿。
[术后处理]
同左半肝切除术。
血流变学测试报告中的全血粘度是什麽意思
神经阻断术治疗过敏性鼻炎效果好吗?
扁桃体炎切除术微波做好还是传统切除好?
无醇啤酒会伤害肝脏吗
人体的肝脏可以被切除吗?切除后对人体本身有无副作用?
184702下步如何操作
600010下步如何操作?
我妈妈在今年四月份做了全子宫切除术,放疗完后她感觉有时身体不适,老出汗,可以治疗吗?
全胃切除后如何保养
全肺切除术后常见并发症
胃全切除后如何饮食
过敏性鼻炎患者们:是否有做过深圳博受医院的神经阻断术治疗?效果怎样?
胃切除术会引发畸胎瘤吗?
子宫切除术多少钱限福州
腮腺囊肿切除术危险吗?
做过子宫切除术的请进
EPT(经内镜十二指肠乳头切开术)治疗肝胆管结石手术费用
C#初学,最初几步怎样操作?
全蓝屏无字幕
无操作后自动关机
无鼠标操作windows
什么是无盘操作?
无操作 掉线
肝切除后还能再长吗