偶看新闻大连疾控中心检测时间:清晨起床時血壓較高
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/07/06 19:45:34
另外，家母起床後血壓平均為148/82毫米汞柱，吃完降血壓藥後一小時，血壓變非常低，平均為90/54，有幾次低到84/50、67/48，請問這樣是正常嗎？是因為藥效發揮作用？需要請醫師換藥嗎？（一個焦急的女兒）
A：正確量血壓可避免誤判，導致用藥不正確。基本上，血壓量測一天一次即可，通常晨間盥洗後、空腹時量測，記得選一張靠背椅，背勿懸空，雙腳平放、勿翹二郎腿，避免站立或半蹲姿勢，以免影響血壓值。
量測前，先休息5至10分鐘，讓血液循環、交感神經處於正常狀態，再開始量血壓。左右手臂均可，勿量手腕，唯應固定同一手臂量測。由於多數人慣用右手，肌肉張力較大，血壓值會較左手高出5至10毫米汞柱。
量血壓時，避免穿著厚重衣物、或捲起衣袖，壓迫到血管，而影響血壓數值。手的位置應與心臟同高，肌肉不可用力。
原則上，血壓目標值應小於140／90毫米汞柱，讀者母親的平均血壓略高，須再努力。若為高血壓合併糖尿病者，血壓目標值更嚴格，應小於130／80以下；如果合併腎臟病，目標值須更低，不可超過130／70，因腎臟及心臟皆是調節血管的重要器官，腎臟會分泌「腎素」，這種荷爾蒙會使血管及心臟收縮，造成血壓上升。
血壓非恆定值，量測時間、起床方式、情緒與睡眠情形等因素，都會影響血壓測值。通常清晨起床交感神經分泌，會導致血壓值升高；部分民眾若合併睡眠呼吸中止症，晚上血氧濃度降低、交感神經分泌，也會導致血壓上升。此外，清晨起床若被鬧鐘吵醒，血壓亦較高。
由於降血壓藥種類多，至少可分為五大類，並有長效、短效之別，長效藥物效果可持續24小時。基本上，更改用藥時間、藥物分開服用亦能改善清晨血壓值。因讀者未提及母親用藥的種類與劑型，無法判斷使用何種藥物，若讀者擔心用藥問題，建議可接受24小時血壓量測，必要時配合心電圖，並與醫師討論是否須調整降血壓藥物種類或用藥時間。