大唐空华记经典语录:子痫抢救

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/07/02 20:35:51

                                  子痫抢救

一、子痫病人:需侧卧位,避光、声,吸氧,上开口器,导尿,备吸痰器,抢救器械,药品,特殊护理,特殊记录

来院后立即了解病情,测血压、脉搏、呼吸及反射

1、 立即止抽搐:解痉,镇静

首选①地西泮10mg,静推(大于5分钟)

25%葡萄糖液20ml+25%硫酸镁20ml(5g)静推

5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml静点,2g/h

④反复抽搐:可用冬眠11/3—1/2肌肉注射或静推

       全身检查:瞳孔大小,对光反射,心肺等

       产科检查:宫高、腹围、胎动、胎心、子宫张力、宫缩情况

       辅助检查:尿常规、血常规、生化全套、凝血四项

2、 降压药:拉贝洛尔50—100mg+5%葡萄糖液500ml,静点

           酚妥拉明10—30mg+5%葡萄糖液500ml,静点

3、 利尿:有肺、脑水肿,全身水肿,应用速尿20—40mg,入壶

4、 心衰、肺水肿:西地兰0.2—0.4mg静推

5、 纠酸

6、 抗生素:预防感染

7、 监测预防并发症

二、病情稳定:终止妊娠(目前均主张子痫稳定2—4小时结束分娩)

1、 若临产宫口开全,行阴道助产

2、 未临产则予剖宫产术

三、产后:继续防止产后子痫

镇静药:地西泮10mg,静推或片剂2.5mg口服,BID

硫酸镁应用:维持25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖液1000ml,静点