美国怎么汇钱到中国:腰背肌筋膜炎

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/07/03 13:04:56

腰背肌筋膜炎

目录

概述
发病机理
临床症状
诊断
鉴别诊断
治疗

编辑本段概述

  腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。   

编辑本段发病机理

  潮湿、寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎,慢性劳损为另一重要发病因素,腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。其它如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

编辑本段临床症状

  主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。疼痛特点是:晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射。有时可触到肌筋膜内有结节状物,此结节称为筋膜脂肪疝。

编辑本段诊断

  1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。   2.晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候性变化而发作。   3.查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射。   4.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。   5.X线检查无异常。实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。   6.磁共振MR检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号。   

  

T1WI

编辑本段鉴别诊断

  注意与腰椎间盘突出、腰椎峡部裂、腰椎压缩性骨折等疾病鉴别。

编辑本段治疗

  1.一般治疗 解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。   2.药物治疗 消炎镇痛药(如消炎痛、布洛芬。应严格控制使用皮质激素类药物)维生素类(维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效)及中药等。   3.封闭疗法、针刺疗法、理疗、按摩治疗。   4.避免诱因,预防为主。治疗彻底,防止复发。   5.针刀治疗:有明确的肌结节及末梢神经卡压征者,是施行小针刀疗法的最佳适应症。经小针刀局部松解术后,效果明显。不吃药,不用激素类药物。   6.中药治疗:中药最好选取外用膏药,筋膜膏作为传统黑膏药,药力浑厚,无副作用,可迅速消除酸肿疼痛,通过贴敷于患处,修复筋膜病灶组织,使肌肉和筋膜组织彻底闭合,自外向内根除病症。   生活中当以保护预防为主,治疗要选择彻底根除的方法,防止复发。有效地治疗方法结合理疗、按摩能够使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。