测智商公式:输卵管炎症病案
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/09/28 04:15:19
女性不孕症、输卵管炎性阻塞—病案
韦某 性别：女 年龄28岁 住址：石家庄藁城市 初诊：2007年10月10日。
自述：结婚三年，未采取避孕措施未孕。患者2005年结婚，婚后夫妻同居，性生活正常，未避孕，迄今未孕。月经周期尚规则色、量、质正常，但经前小腹胀痛。平素无何不适。检查：妇科检查提示双附件经度炎症，2007年10月8日在当地市医院做输卵管造影检查，提示双侧输卵管不通。舌淡红，苔薄白，脉沉细。
西医诊断：输卵管炎性阻塞
中医辩证：气滞血瘀，胞脉不通
治疗方法：养血活血，化瘀通脉
处方：鸡血藤、丹参、当归、赤芍、路路通、桃仁、皂刺、红花、香附、山甲珠等水煎服。
2008年1月29日二诊：守上方每日1剂煎服3月余，经前小腹胀痛明显减轻。现觉右胁胀闷，少、小腹隐痛偶作，舌淡红，苔薄白，脉细。病久多郁，拟疏肝理气，行气通络之法。
处方：柴胡、当归、赤芍、茯苓、白术、丹参、路路通、皂刺、炙甘草等清水煎服。
2008年3月19日三诊：上方服后诸症消失。在我院做输卵管通液显示双侧输卵管已通畅。术后腰微痛，大便
处方：当归、熟地、赤芍、党参、白术、覆盆子、菟丝子、枸杞子、路路通、仙茅、红花等15剂清水煎服。
2008年5月20日患者因月经没有按时来潮来电话咨询，建议患者做早早孕检查，结果为早孕阳性反应。
继发不孕、慢性输卵管炎症—病案
宋某 性别：女 年龄：33岁 住址：北京市东城区 初诊：2008年1月18日
自述：06年宫外孕后保守治疗至今未孕。结婚5年，前2年因条件不允许没准备怀孕，06年初因急性阑尾炎手术住院，同年5月份准备怀孕经检查输卵管通畅，但有回流液体，后抗炎治疗7天，到7月份月经未来经检查诊断为宫外孕保守治疗。07年8月份做输卵管造影检查通而不畅，且走行不好，后因阴道炎反复发作不愈，且时感小腹两侧灼痛，治疗无效来我院就诊。平素白带量多，色黄，月经周期规律，经行腹痛，有小血块;平素纳差，易疲劳，二便正常。妇科检查：子宫大小正常双附件区压痛明显;舌红，苔黄腻，脉细弦。
西医诊断：继发不孕 慢性输卵管炎症
中医辩证：湿热瘀阻
治疗方法：清热利湿 化瘀通络
处方：红藤、败酱草、薏苡、桃仁、木香、延胡索、苍术、炒黄柏、茯苓、牛膝、赤芍、白芍、桑寄生、陈皮等清水煎服。
二诊2008年3月15日：自述服上方后自感身体不适症状消失，白带正常;现刚好月经束后第4天，做输卵管检查结果通畅，稍有回流现象，建议上方加服1个月后停药试孕。
2008年7月患者因经停50天就诊，早早孕检查阳性，为排除再次发生宫外孕，建议患者做B超，提示正常宫内孕心管搏动正常。
慢性输卵管炎、黄体功能不足—病案
王某 性别：女 年龄：30 住址：广州市天河区中山大道骏景路 初诊：2008年7月19日，不便来院就诊，要求函诊治疗。
电话自述：结婚6年，有过一次人工流产史，月经初潮13岁，经前有乳房胀痛、乳头痒的症状，平时经量多，有血块，经常出现下腹部坠痛，腰酸腿痛，行经期有时延长10几天。末次月经2008年7月3日，月经周期28天，经期8天。身高165厘米，体重54公斤。在当地诊断为慢性附件炎，通液为双侧输卵管通而不畅。冬天怕冷，夏天怕热，经常上火，在月经期前脸上会长痘。舌质红、舌苔黄腻、脉弦滑。
西医诊断：1.慢性输卵管炎。2.黄体功能不足。
中医辩证：脾肾两虚
治疗方法：清热利湿 健脾补肾
处方：
1、外用：贴脐30天。
2、黄柏、败酱草、白芍、补骨脂、黄芪、鸡血藤、红花、党参、路路通、半夏、泽泻、桂枝等，每日清水煎服1剂与活血促孕中成药一起内服。
王某在2008年10月5日来电告知已经怀孕。
输卵管阻塞、子宫畸形—病案
冯某 性别：女 年龄：27 工作单位：徐州市利民化工厂 初诊：2007年2月27日
自述：月经初潮14岁，周期35～40天，经期6～7天。在2004年11月怀孕2个月时同房后出血，自然流产后行清宫术。在当地医院妇科检查：双阴道，单宫颈;B超检查：双子宫，左侧子宫大小为68mm×26mm×29mm，左卵巢26mm×11mm，右侧子宫大小为 68mm×29mm×29mm，右侧卵巢31mm×30mm，可见30mm×25mm无回声暗区。子宫输卵管碘油造影检查：左侧输卵管不通，右侧通而不畅。造影诊断：双子宫，双卵巢，四根输卵管，且二个子宫均为左侧输卵管阻塞，右侧通而不畅。末次月经2007年2月17日，月经量少，色红，有小血块，经期6～7天，下腹隐痛，腰痛。平时遇冷腰酸痛，白带不多，偶有经前乳胀，眠安，偶有便秘，食用辛辣，冷酸食物后胃脘胀满不舒，舌淡苔薄黄，脉沉细滑。
西医诊断：1.子宫畸形（双子宫） 2..输卵管不通
中医辩证：脾肾两虚 湿热瘀阻
治疗方法：清热利湿 活血化瘀 健脾补肾
处方：
1；外用：贴脐60天。
2；黄柏、泽泻、鸡血藤、当归、川芎、赤芍、白术、苍术、茯苓、坤草、艾叶、槟榔、桂枝等，每日清水煎服1剂内服。
二诊2007年3月22日：末次月经07年3月20日，周期33天，行经期5天，量增多，色红，仍有小血块，腹痛减轻，经前乳胀3天，舌淡苔白，脉沉细。
处方：守上方加减内服。 2007年5月30日来电告知已经怀孕。
盆腔炎症、输卵管阻塞（伞端粘连、上举) —病案
赵某 性别：女 年龄：34 住址：辽宁省锦州市德新里居 初诊：2008年8月29日
自述：结婚3年，2006年8月孕40天行药物流产一次。2008年3月在当地行子宫输卵管造影：左侧输卵管伞端不通，右侧上举，盘曲，造影剂溢出及弥散差。2008年4～6月在当地行3个月通液治疗，每月做4次，共计12次，由于腰痛逐渐加重终止治疗，后采用中药灌肠，又出现小腹刺痛，且腰痛加剧。08年8月25日B超检查：子宫前位，大小为55mm×47mm×36mm，内膜厚为7mm，右卵巢25mm×15mm，左卵巢26mm×16mm，子宫直肠窝可见32mm×15mm液性暗区。月经周期24～25天，行经5天，量适中，色暗红，血块多，经期下腹痛、腰痛较剧。末次月经08年8月25日，今日已净，平时白带多，黄稠。纳差，多梦，经常感觉四肢寒冷，便秘或便溏，舌淡嫩苔黄，边有齿痕，脉沉细弦。
西医诊断：1.输卵管不通 2.盆腔炎症
中医辩证：湿热下注 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、茯苓、车前子、石楠叶、怀牛膝、仙灵脾、桂枝、路路通、公丁香、柴胡、赤芍、败酱草、川楝子等清水煎服。
二诊2008年9月19日：(不方便来门诊，要求函诊继续治疗)
自述：服上药后在当地做B超检查，盆腔积液明显减少，末次月经08年9月18日，周期25天，腰酸痛，伴右下腹痛，基础体温虽双相但不典型。
处方：守上方加减再服20天。
三诊2008年10月14日：末次月经08年10月12日，周期26天，血量不多，色较以往红，腰痛明显减轻，白带量多，色黄有异味，右下腹刺痛。
处方：守上方加减与温肾暖宫中成药一起内服20天。
四诊2008年11月11日：末次月经08年11月8日，周期27天，经量与以往一样，色正常，量中，腰痛症状消失。
处方：生苡仁、白芍、复盆子、旱莲草、丹参、白芍、紫河车、川楝子、当归、川芎等与养血调经中成药一起内服16天。
2008年12月17日患者来电告知做早孕检验为阳性。
排卵功能障碍、输卵管通而不畅—病案
王某 性别：女 年龄：31 住址：湖南省长沙市江由北路 初诊：2006年6月26日，不方便来院就诊，希望接受函诊治疗。
自述：2001年5月第一次怀孕做了人工流产，术后无不良反应。2002年7月第二次怀孕药物流产后因未很好休息，身体状况不好，明显怕冷，有时不管是冬天，还是秋天，甚至是夏天洗澡后进空调房，都会觉得从身体内发出的寒气，有一种刺骨的疼痛感。流产后大约半年，月经量开始变少，量多的时间只有两天，但整个期间要持续6～7天，月经周期也从以前的28～31天变成了25～26天。月经量多时，会看到一些小血块，以前未流产前月经量是前4天多，后3天少，经期也就是7天，未见明显血块。平时身体状况可，但肠胃功能不佳，偶有腹泻。饮食方面，爱吃酸辣味重的食物。睡眠好，运动少，近一年体重增加。做B超监测卵泡不能顺利排出，当地医院医生诊断是排卵功能障碍，月经来后第一天算起，第十一天检查，此后隔一天检查，共做了3次检查，表明卵泡越长越小，未排出。末次月经6月24日，经量少，色暗红，行经3天，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
西医诊断：1.继发性不孕 2.排卵功能障碍（卵泡发育不良）
中医辩证：脾肾阳虚 气血不足
治疗方法：健脾补肾 补气养血
建议：1、月经3-5天抽血查内分泌 2、月经干净3-7天做输卵管通液检查
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、熟地、当归、菟丝子、丹参、枸杞子、党参、补骨脂、白术、鹿角霜、白芍、茯苓、紫河车等，每日清水煎服1剂服用。
二诊2006年7月21日：内分泌检查提示雌、孕激素偏低。BBT双相，后期持续14天，末次月经7月20日，经量较前增多。
处方：守上方加减：去茯苓、白芍加肉苁蓉、仙茅清水煎服。
三诊2006年8月16日：末次月经8月15日，周期26天，前两天量增多。
处方：守上方加减：去鹿角霜、白术加生牡蛎、女贞子服用20天。
四诊2006年11月12日：9月16日在当地行子宫输卵管造影：子宫大小正常，右侧输卵管显影通畅良好，左侧输卵管较纤细。9月21日在月经周期13天做B超：右侧卵泡大小：2.1*2.0cm，第14天排出。
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、丹参、白芍、生苡仁、乌贼骨、蜈蚣2条、枳壳、巴戟、川贝、陈皮、补骨脂等与益气养血中成药一起内服。
五诊2006年12月25日：末次月经12月23日，周期28天，行经期5天，量适中，色鲜红，无血块，经前怕冷。
处方：守上方继续服药。
六诊2007年1月30日：基础体温双相，高温期超过14天，停经40天，嘱其到医院做早孕检查，结果证实已经怀孕。
双侧输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：29 住址：深圳市红花路红花园 初诊：2008年3月23日，不便来京就诊，决定接受我院专家函诊治疗。
自述：结婚6年，月经初潮12岁，2003年6月药物流产一次，又于2004年2月人工流产后一直未孕。现症：面部有痤疮，经前乳房胀痛、小腹下坠感，四肢寒冷，月经周期30天，经期5天，经量中等，末次月经08年3月2日。身高：1.58米，体重：44公斤。患霉菌性阴道炎且常反复发作。2007年12月在当地医院行通水术示双侧输卵管不通，行宫腔镜手术，结论是两侧输卵管远端堵塞，医生建议做腹腔镜手术，本人有顾虑，希望中医治疗。
西医诊断：双侧输卵管不通
中医辩证：肾虚肝郁 湿热瘀结
治疗方法：补肾活血化瘀通络
处方：
2、蜈蚣、生苡仁、穿山甲、路路通、威灵仙、白芍、龟板、女贞子、甘草、巴戟、红花、仙茅、紫河车、水蛭等，每日清水煎服1剂，连服20天。
李某于2008年9月30日发来电子邮件告知已经怀孕四个多月了。
双侧输卵管阻塞—病案
秦某 性别：女 年龄：35 住址：北京市石景山区金梅元小区 初诊：2007年11月21日
自述：1998年药物流产一次，人工流产一次，以后九年未避孕至今未孕。2007年11月11日在北大医院妇科做输卵管通液检查：诊断为双侧输卵管不通。月经周期为30～35天，行经期6～7天，量中，色暗红，有血块，偶有大血块，无腹痛。末次月经07年10月30日，平时白带不多，便调，饮水不多，舌红苔白边有齿痕，脉细滑。
西医诊断：双侧输卵管阻塞
中医辩证：气滞血瘀 络脉不通
治疗方法：活血化瘀 通络
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、生苡仁、路路通、穿山甲、威灵仙、丹参、水蛭、昆布、夏枯草、乌贼骨、蜈蚣等，每日水煎服一剂，连续内服10天。
二诊2007年12月9日：末次月经11月30日，周期32天，行经期6天，月经色与量与以往无差异。继续用药，并做卵泡监测。
处方：守上方加减：去夏枯草、威灵仙加白芍、补骨脂等连续服用20天。
三诊2008年1月24日：在07年12月13日做B超：子宫大小为55mm×33mm×37mm，前位，形态正常，实质回声均，内膜可见，左卵巢大小为29mm×21mm，大小正常，内有一个大小为11mm×9mm的无回声暗区，边界不规则，内透声尚可，右卵巢大小为23mm×25mm，内有一个大小为6mm×8mm的无回声暗区。
超声诊断：1、左卵巢考虑已经排卵形成黄体 2、右卵巢有始基卵泡。在1月19日做B超监测卵泡：左侧卵泡大小为20mm×14mm椭圆形，壁薄，内透声好，子宫及右卵巢未见其它异常。
处方：守上方加减与益气养血中成药连续内服20天。
四诊2008年2月6日：末次月经1月8日，周期38天，行经期5天，量中，未见血块，肠鸣，排气多。体重增加，白带不多，乳胀5～6天，舌红苔白，齿痕变浅，脉弦细滑。
处方：丹参、川断、巴戟、白芍、龟板、女贞子、紫河车、川楝子、当归、甘草等中草药内服10天。
秦某于2008年5月22日来门诊告知已经怀孕2个多月了。
双侧输卵管阻塞伴积水、内分泌失调—病案
李某 性别：女 年龄：26 工作单位：海南省某县电信局营业厅 初诊于：2007年9月11日，本人不便来院就诊，接受函诊治疗。
电话自述：结婚2年，未采取避孕措施未孕。患者身高153厘米，体重50公斤，在2003年6月曾因巧克力囊肿破裂做过剥除术，于2004年怀孕做药物流产后无避孕但一直末怀孕。月经初潮14岁，经前乳胀，月经周期28天，量少，经期2天。末次月经8月30日，两次月经中期有腰酸的感觉，下腹有一点胀。近几个月月经量减少，色红，但经期短，只有两天。近期做B超检查无异常。输卵管造影显示：右边输卵管造影显示通，有少量积水，左边输卵管阻塞，有中、重度积水。
西医诊断：1.双侧输卵管阻塞伴积水2.内分泌失调
中医辩证：气虚血瘀 痰湿阻滞
治疗方法：益气活血 温通胞脉
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、内服益气养血中成药90天。
二诊2007年12月4日：
自述：用药一个疗程时自觉月经量较前增多，前二天量稍多，有小血块，以后淋漓量减少，色深暗红，白带少，排卵期有轻微腹痛，平时手脚冷，夏天汗多，纳可，眠安。饮水不多。中药仍以补气活血化瘀，温经通脉为主。
处方：莪术、甘草、丹参、黄芪、柴胡、枳实、赤芍、鸡血藤、水蛭、路路通等与益气养血中成药一起内服20天。
2007年12月31日来电告知：已经用药三月余，此次月经推迟三天未来潮，BBT呈双相，无其它不适症状，建议观察。
李某在2008年1月15日来电告知已经怀孕。
输卵管通而不畅—病案
张某 性别：女 年龄：29 住址：北京市大兴区 初诊：2008年6月22日
自述：2004～2005年时感腹痛，B超发现双侧输卵管积液，用抗生素抗炎治疗三个月积液消失。6月4日在当代女子医院做输卵管通液为通而不畅，阻力大。平时月经周期规律，量中，行经4～5天，末次月经5月22日，平时白带不多。一年前开始发胖，60公斤增加到70公斤，身高170cm。舌淡暗，苔薄白，有齿痕，脉沉滑数。
西医诊断：输卵管通而不畅
中医辩证：湿热下注 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 理气活血通络
处方：
2、黄柏、公英、柴胡、生苡仁、丹参、枳壳、路路通、水蛭、车前子（布包）、山萸肉、首乌藤、桂枝、红花、蜈蚣等，每日清水煎服1剂与益肾养血中成药一起内服20天。
张某在2008年11月2日来门诊告知末次月经7月23日，现在已经受孕3月余。
免疫性不孕（抗精子抗体）、双侧输卵管阻塞—病案
赵某 性别：女 年龄：33 住址：北京市宣武区马莲道南 初诊：2007年12月28日
自述：结婚三年未孕，在月经第17天做B超监测排卵：卵泡生长到20mm×20mm顺利排出。做输卵管碘油造影显示双侧输卵管阻塞，24小时摄片盆腔无造影剂弥散。月经周期30～31天，行经期1-2天，量少色淡红。末次月经12月7日，经前乳胀2天，夜卧多梦，醒后难以入睡，便秘，舌暗红，脉沉弦滑，稍数。内分泌六项正常，ASAB(+)，AOAB(+)。
西医诊断：1.免疫性不孕（抗精子抗体及抗卵巢抗体均阳性）2.双侧输卵管阻塞。
中医辩证：湿热瘀阻，气滞血瘀
治疗方法：清热利湿，活血化瘀通络
处方：
2、黄柏、知母、丹参、生苡仁、水蛭、补骨脂、夏枯草、威灵仙、路路通、陈皮、党参等，每日清水煎服一剂连续用药10天。
二诊2008年1月9日：末次月经1月6日，周期30天，量少，色淡红，行经2天，乳胀减轻，腰痛，眠可，便调，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。
处方：守上方继续用药10天。
三诊2008年1月21日：今天是月经中期。
处方：守上方加服益肾养血中成药连续用药10天。
四诊2008年2月11日：末次月经2月7日，量稍增多，色淡红，无血块，行经期2天，经前乳胀数日，腰已经不痛，白带不多，多梦易醒，舌暗红，脉沉弦。
处方：鸡血藤、枸杞子、首乌、桑椹、莪术、白芍、蜈蚣、复盆子、黄精、山芋肉等与益肾养血中成药一起内服。
五诊2008年3月15日：末次月经3月9日，量增多，色淡红，行经期4天，经前乳胀减，舌红，脉细滑。
处方： 守上方加减：去复盆子、首乌等加首乌藤、红花再服20天。
赵某在2008年6月21来门诊告知已经怀孕2个多月了。
多囊卵巢综合征、输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：25岁 住址：云南省凤庆县小湾镇 初诊：2008年8月20日
自述：结婚2年半未避孕未孕。月经周期从初潮时就不规律，经期7天左右，量中等，偶有血块，有点棕褐色，但没有进行系统治疗，在07年月2月服用西药治疗了3个月，用药期间正常，但停药后仍不规律，期间做B超监测未见成熟卵泡发育，双侧卵巢可见多个小卵泡回声。性激素六项检查，LH与FSH的比值大于3。末次月经6月29日。输卵管造影结果右侧输卵管阻塞。在07年4-5月份服用了半个月的中药，当地中医诊断为子宫虚寒。
西医诊断：1.原发不孕2.多囊卵巢综合征；3.输卵管不通；
中医辩证：脾肾两虚 温热瘀阻
治疗方法：补肾健脾 活血化瘀通络
处方：
2、当归、白芍、首乌、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、川断、红花、香附、赤芍、路路通、鸡血藤、仙茅、炙甘草等，日一剂副水煎服（经前服用）
3、丹参、仙茅、仙灵脾、巴戟、锁阳、香附、当归、紫河车、菟丝子、杜仲、桑寄生、白芍、首乌、黄芪、川牛膝等，日一剂副水煎服（经后服用）
二诊08年9月23日：
患者来电，服药后9月3日月经来潮， 6天干净，量正常，色暗红到鲜红。
建议：下次月经干净后3～5天做输卵管通液检查。
处方：
1、外用：贴脐30天。
2、中草药按上月的经后方继续服用。
三诊2008年10月20日：经检查输卵管通畅。原方加减继续服用。
2008年12月25日患者来电告知早早孕阳性。
抗精子抗体阳性、输卵管不通—病案
唐某 性别：女 年龄：31岁 住址：广东韶关市浈江区浈江中路 初诊：2008年4月18日发来电子病历，因不便来门诊，采取函诊治疗。
电子病历内容：身高：155cm，体重：55kg。经常头痛，冬天手凉，脚底有“着火”的感觉。胃肠功能较弱，经常腹泻。2005年做过人工流产;排卵期做B超：子宫内膜厚为0.4cm，提示内膜偏薄。经检查支原体感染;血清抗精子抗体呈阳性。造影：输卵管左侧不通，右侧通畅伞端粘连。在当地连续输了七天抗生素。2008年3月22日来月经，经期1天，量少。2008年4月17日末次月经，量少。
西医诊断：1、抗精子抗体阳性。2、输卵管不通。
中医辨证：脾肾两虚 气滞血瘀
治疗方法：补脾益肾，化瘀散结，通络。
处方：
2、生地、丹参、威灵仙、枸杞子、复盆子、川贝、白芍、海藻、莪术、甘草、陈皮、王不留行、仙茅、补骨脂等内服20天。
二诊2008年5月20日：末次月经5月17日，量少，行经2天，腰酸痛，腿无力。
处方：守上方加减：去王不留行，加益母草、党参、川断、红花等内服20天。
2008年4月18日函诊我院, 经我院专家组治疗2个月后，唐某于2008年6月26日发来邮件告知已经怀孕。
2008年7月21日电话随访：对方告知做B超检查：有胎芽和心管博动，胚胎发育正常。
2008年12月25日再次电话随访：对方告知目前已经怀孕7个月了，一切正常。
双侧输卵管伞端粘连、支原体感染、卵泡发育不良、免疫性不孕—病案
杨某 性别：女 年龄：28 岁 住址：湖南省长沙市火星镇凌霄路 初诊：2007年10月22日。
自述：结婚四年未孕。月经周期4～5天/29天，量先多后少，色黯红，无血块，行经第一天腹痛明显，伴呕吐。末次月经10月5日，平时白带偏多。检查：支原体阳性，血清抗精子抗体阳性。近日在当地医院做子宫输卵管造影检查：子宫显影，双侧管腔显影至伞端，24小时盆腔内有造影剂弥散，子宫偏向右扭曲与盆腔粘连。8月监测卵泡发育，右卵泡发育迟缓，至第25天，2.9*1.8cm，未见排出。9月月经第二天查性激素六项：E2偏低；月经第12天做卵泡监测左侧卵巢内可见一大小为2.0cm×1.5cm×1.4cm的卵泡，内膜1.0cm;BBT双相不明显，上升缓慢，呈阶梯样。纳可，眠安，饮水不多。另有，过敏性鼻炎，咽炎。夏天怕热，冬季怕冷，尿清长，便秘，舌暗质红，苔白，脉沉细滑。今天是月经第18天。
西医诊断：1、双侧输卵管伞端粘连；2、支原体感染；3、卵泡发育不良；4、免疫性不孕（抗精子抗体阳性）。
中医辨证：湿热下注；血瘀阻络；气血不足。
治疗方法：清热利湿；活血通络；补气养血。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、龙胆草、丹参、枸杞子、仙茅、生苡仁、昆布、元胡、车前子（布包）等，每日清水煎服1剂与益气养血调经中成药一起内服10天。
二诊2007年11月3日：不方便来门诊要求函诊治疗。末次月经07年11月2日下午5点，周期29天，量中，未见痛经，BBT双相，月经第21天（10月25日）测BBT双相，持续8天。
处方：枸杞子、女贞子、仙灵脾、覆盆子、金樱子、黄芪、茯苓、山药、甘草等与养血调经中成药一起内服20天。
三诊2007年12月3日：末次月经07年12月2日，周期31天，经量中，色红，BBT双相，后期11天的体温在36.7℃左右。
处方：守上方加减：去仙灵脾、金樱子等；加丹参、生苡仁、巴戟肉、盐知柏各等与养血调经中成药一起内服20天。
2007年10月22日就诊我院，经我院专家组治疗3个月后，杨某于2008年6月9日来电告知已经怀孕近五个月了。
2008年11月28日发来电子邮件，9月19日因胆内胆汁淤积症剖宫一男婴,出生体重5斤2两，全家都非常高兴，今天小宝宝已经71天了，他也还乖,就是有点吐奶，非常感谢专家组全体成员。
双侧输卵管伞端上举—病案
乔某 性别：女 年龄：30岁 住址：山东省济南市兖路 初诊：2008年7月4日
自述：2006年做人工流产后一直未孕。2008年6月8日在当地做输卵管碘油造影检查，双侧输卵管显影，走行上举，盆腔内弥散良好。08年6月28日查性激素六项检查正常。月经周期5～6天/30～33天，量中等，色暗红，有少许血块不多，腹下坠感，白带不多，眠安，冬季四肢不温，且多汗，体重63Kg。
西医诊断：双侧输卵管伞端上举
中医辩证：脾肾阳虚 络脉瘀阻
治疗方法：健脾补肾 活血化瘀通络
处方：
2、丹参、红花、柴胡、桂枝、王不留行、路路通、炒麦芽、知母、赤芍、水蛭等与补气养血中成药一起内服20天。
二诊08年7月27日：月经第11天在当地做B超行卵泡监测：右侧卵巢内可见一大小1.5mm的卵泡回声;第12天卵泡大小为1.8mm;第13天卵泡大小为2.0mm;第15天排出。白带不多，在7月25日阴道出现血性分泌物。纳可，近日乳胀，触时隐痛，便畅，舌暗嫩苔白，脉沉弦滑。
处方：守上方加减与补气养血中成药一起内服20天。
2008年7月4日就诊我院，经我院专家组治疗1个月后，于2008年8月25日来电告知：经早孕检查已经怀孕，建议立即停药。
2008年11月15日电话随访：告知胚胎发育一切正常。
免疫性不孕、高泌乳素血症、输卵管不通—病案
刘某 性别：女 年龄：28岁 工作单位：淮阴师范学院 初诊：2008年7月1日；不便来医院就诊，要求函诊治疗。
自述：结婚4年。月经初潮15岁，月经周期5天/30天，色暗红，经前腰酸隐痛，浑身无力，食欲下降。有过2次人工流产史。2005年12月因宫外孕右侧输卵管被切除。2006年10月25日做输卵管碘油造影右侧未见显影（切除），左侧壶腹部边缘毛糙，不规整，诊断为左侧输卵管炎。2007年2月由于胚胎停育做人工流产。2007年9月30日再做输卵管造影左侧通畅，但从造影片子来看，盘曲上举。2008年6月6日做输卵管通液检查结果左侧输卵管不通。近期检查抗精子抗体呈弱阳性，08年5月28日来月经，在月经第17天做性激素六项检查：LH、FSH及P的数值明显偏低而 PRL的数值偏高于正常值的高值。
近两个月月经周期每月提前5-6天，且阴道分泌物减少，性生活时感觉阴道干涩，冬天怕冷，手脚发凉，末次月经：08年6月21日。
西医诊断：1、免疫性不孕；2、输卵管不通；3、高泌乳素血症。
中医辩证：湿热下注、气滞血瘀。
治疗方法：清热利湿、活血化瘀通络。
处方：
1、贴脐90天。
2、虎杖、黄柏、炒麦芽、泽泻、鸡血藤、生牡蛎、红花、仙灵脾、党参、生黄芪、柴胡、桂枝等与养血调经中成药一起内服。
二诊2008年8月1日：自测BBT呈双相，阴道湿润，腹冷胀痛减轻，7月18日月经来潮，量中，有少许血块，行经5天，月经中期开始用的药。
处方：守上方加减与养血调经中成药一起内服。
三诊2008年8月15日： BBT双相，后期12天，上升缓慢，体温36.6～36.90℃，末次月经08年8月13日，周期27天，行经期5天，经量中，无不适感觉。
处方：丹参、茺蔚子、穿山甲、威灵仙、生黄芪、紫河车、巴戟、昆布、陈皮、甘草等与养血调经中成药一起内服。
2008年7月1日函诊我院，经我院专家组治疗3个月后，于2008年9月23日来电告知已经怀孕。
2008年12月28电话随访：已经怀孕四个半月，胚胎发育一切正常。
双侧输卵管不通—病案
王某 性别：女 年龄：33岁 工作单位：某妇产科医院 初诊：2007年7月10日，不便来京就诊，要求函诊治疗。
自述：结婚5年，夫妻生活正常未避孕，迄今不孕。经行错后，量少，色淡，有时夹紫色块，经期少腹、小腹憋痛，腰脊胀痛，平时带下量多，色白质稠，阴痒，胸闷，时泛恶欲呕，纳呆，大便溏薄，小便正常。脉沉细弦，苔白腻，舌质胖嫩，面色苍白。末经6月1日~3日。医院通水术提示：双侧输卵管不通。
西医诊断：女性孕症（双侧输卵管不通）
中医辨证：阳虚宫寒，痰湿内阻，胞脉不通。
治疗方法：温肾散寒、活血调经促孕。
处方：
1、贴脐90天
2、鸡血藤、当归、川芎、赤芍、白术、路路通、红枣、红花、山芋肉、虫楼等，每日清水煎服1剂，连服10剂。
二诊2007年7月22日：上方服后，阴痒现象改善，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红，脉沉细，舌淡苔白。仍守上方，加黄芪、急性子每日1剂，连服10剂。
三诊2007年8月1日：经行周期基本正常，色红，量较上月多，但经期少，小腹及腰脊仍胀痛，脉沉细弦，苔白，舌淡红，嘱其停服中药，单用。
四诊2007年10月1日：经行周期正常，色量一般，但经净后，腰脊稍感胀疼，脉细缓，苔薄白，舌质淡红。
处方：孕子丸 每次8粒，每天3次。服用1个月。
2008年1月3日来电告知已经怀孕。2008年12其夫刘某出差到北京特地带着土特产到本院看望专家组成员，对本院专家组感激不已。
双侧输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：29岁 住址：上海市崇明县 初诊：2007年2月10日
自述：2004年元月结婚，当年3月及2005年4月各人流1次，迄今近2年不再受孕，经行周期基本正常，量一般，色红，夹紫块，经将行乳房及腰脊、少腹、小腹胀疼，经行之后则舒。脉沉细，苔白，舌质淡红。输卵管通液提示：双侧输卵管不通。
西医诊断：继发不孕症（双侧输卵管不通）
中医辨证：虚瘀夹杂。
治疗方法：养血通络。
处方：
1、孕子丸 每次8粒 每天3次。
2、泽泻、鸡血藤、路路通、皂刺、虫楼、马鞭草、红花、甘草等，每日清水煎服1剂，
二诊2007年3月13日：药已服完，无不适，末次月经3月12日，量一般，色泽淡红，经前乳房不痛，腰脊胀痛大减。脉弦细。
处方：当归、川芎、白芍、茯苓、白术、坤草、丹参、川断、路路通、炙甘草等每日清水煎服。
三诊2007年4月15日：近日来少腹隐痛。脉弦细，舌苔薄白，舌质一般。停服中草药。
处方：
1、 贴脐30天。
2、 孕子丸 每次8粒 每天3次。服用30天
四诊2007年5月16日：经行周期正常，色量一般，经中无不适，脉缓和。
处方：菟丝子、当归、白芍、枸杞子、党参、白术、茺蔚子、路路通、合欢花、炙北芪、猪蹄甲等每日清水煎服。
2007年8月19日来电告知已经怀孕。
女子不孕症、双侧输卵管阻塞不通—病案
杨某 性别：女 年龄：30岁 住址：福建省厦门市南桥巷 初诊：2007年5月13日
自述：婚后3年未孕，经来腹痛，色紫成块，经期延长，经上海妇产医院检查：双侧输卵管阻塞不通。脉涩、苔薄。
西医诊断：女性不孕症（双侧输卵管阻塞不通）
中医辨证：气滞血瘀。
治疗方法：温经通络，活血祛瘀。
处方：
1、贴脐30天。
2、桂枝、川芎、川断、木香、桃仁、红花、穿山甲、郁金、路路通等清水煎服，日1剂，早晚分服连续服用。
二诊2007年6月15日：症状同前，守方再继服10剂。
三诊2007年6月27日：月经来潮，又有腹痛，但较前减轻，经色紫，量较多，脉弦苔薄，原方去花粉，加泽兰、槟榔。连续服用1个月。
四诊2007年7月28日：嘱其停服中药，单用
五诊2007年8月30日：经输卵管通液检查：双侧输卵管已通。脉亦由涩转弦滑，再巩固治疗1个月。
处方：桂枝、赤白芍、川芎、川断、木香、香附、郁金、路路通、红花、当归、泽兰、炒白术等清水煎服。
2008年五一节患者孟某就诊时告知是杨某介绍的，说她已怀孕5个月。
输卵管阻塞性不孕症—病案
王某 性别：女 年龄29岁 住址：广东省普宁市新辽 初诊：2007年5月15日。
自述：婚后四年未孕，有过一次人工流产史，月经周期30-32天，行经3-5天，月经量少，色暗有血块，带下清晰，小腹冷痛，小便清长，大便溏泄，舌质淡，胎薄白，脉沉细。 妇科检查：双侧附件增厚，有压痛。子宫输卵管造影检查显示双侧输卵管阻塞。
西医诊断：输卵管阻塞性不孕症
中医辨证：寒湿瘀滞型
治疗方法：温经通脉，活血化瘀。
处方：薏米仁、败酱草、金银花、当归、川芎、赤芍、首乌、香附、厚朴、公英、鱼腥草、丹参、车前子、川断、桑寄生、肉桂、小茴香、蜈蚣等清水煎服。
患者服上方60余剂，7月30号再次做输卵管造影显示双侧输卵管已经通畅，嘱其停止治疗，数月后患者来电告知已怀孕。
双侧输卵管增粗且通而不畅—病案
覃某 性别：女 年龄28岁 住址：内蒙古乎伦贝尔 初诊：2007年8月1日。
患者以往有过一次药物流产，因出血时间长清宫，后两年未避孕不孕。月经周期28-31天，自觉心慌气短，易疲倦、乏力。经前乳房胀痛，小腹痛且烦躁易怒，饮食睡眠可。妇科检查外阴、阴道正常，阴道清洁度3度，白带量中等，色黄粘稠，无明显异味。末次月经2007年7月5日，平素月经量中等，色暗红，质稠，血块较多。输卵管造影检查提示：双侧输卵管增粗且通而不畅。舌质淡红，有齿痕，苔白脉数。
西医诊断：双侧输卵管增粗且通而不畅
中医辨证：气滞血瘀，痰湿阻滞，伴气虚。
治疗方法：行气活血，化湿清热为主，辅宜补气。
处方：柴胡、枳实、赤芍、郁金、白术、党参、茯苓、王不留行、石见穿、海藻、黄柏等清水煎服。
每月复诊1次，随症加减，共服药80余剂，12月检查提示已经怀孕。
衣原体感染、细菌性阴道炎、输卵管通而不畅—病案
宋某 性别：女 年龄30岁 住址：北京顺义 初诊：2007年3月30日。
自述：婚后2年自然流产2次，宫外孕2次，以后一直未孕。月经规律26-27天，经期6-7天，经量少；饮食睡眠均正常，有便秘现象。 双附件区有压痛。检查：以往检查输卵管通而不畅，白带检查加特那菌阳性，衣原体阳性。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细弱。
西医诊断：1.衣原体感染。2.细菌性阴道炎。3.输卵管通而不畅。
中医辩证：湿热下注；血瘀阻络
治疗方法：清热利湿；活血通络
处方：败酱草、土茯苓、公英、双花、板兰根、车前草、金钱草、当归、赤芍、路路通、皂刺、三棱、文术、地龙、土鳖虫、蜈蚣、柴胡、乌药、伸筋草等水煎服同时配伍抗生素及外用双唑泰栓日一次阴道内给药连用7天。
2007年5月28日二诊：上方共服55剂，末次月经5月10日，经期及经量正常，便秘现象改善，偶有小腹两侧痛。
处方：炮山甲、皂刺、三棱、莪术、乳香、没药、赤芍、丹参、桃仁、路路通、黄柏、蒲公英等清水煎服。
宋某于2008年1月份带着近4个月的身孕来医院感谢专家组的所有同志。
高泌乳素血症（溢乳闭经综合征）、不排卵，输卵管通而不畅—病案
陈某 性别：女 年龄 32岁 住址：辽宁大连 初诊：2006年2月17日
自述：结婚4年，流产两次未孕。2次流产均清宫。流产后悲伤郁闷，后发现乳头有少量分泌物，经检查发现泌乳素水平高，医生建议服用溴隐亭三个月降至正常，停药后症状反复，月经稀发甚至闭经。后做子宫输卵管造影检查提示双侧输卵管通而不畅，CT检查提示未见异常。妇科检查左侧附件增厚伴轻度压痛；性激素六项检查中泌乳素增高；基础体温单项。近期已有两个月未来月经，有少量溢乳，有时头痛，胸闷，神疲乏力。舌苔腻，舌质暗，脉细。
西医诊断：高泌乳素血症（溢乳闭经综合征），继发性不孕，不排卵，输卵管通而不畅。
中医辨证：血瘀肝郁，脾虚夹痰
治疗方法：化湿除痰，疏肝通经。
处方：苍术、白术、川朴、茯苓、红花、桃仁、益母草、川牛膝、生麦芽、泽兰、泽泻等清水煎服。
二诊2006年2月28日：服用7付后来月经，月经干净后调整用药。
处方：苍术、白术、天南星、茯苓、三棱、莪术、牡丹皮、丹参、穿山甲、柴胡、生麦芽、生枇杷等，同时服用养血调经的中成药。后因为没有时间来医院，电话告知用药情况，随症加减治疗三个月怀孕。
患者自2006年2月17日来我院就诊，2007年6月产一女婴。
继发性不孕、慢性盆腔炎、输卵管不通—病案
孙某 性别：女 年龄：32岁 住址：甘肃省酒泉地区 初诊：2007年3月13日
自述：结婚8年，5年前宫外孕，在当地医院服中药治疗，至今未再孕。月经周期错后，5～7天/30～40天，月经量多，色紫暗，有瘀块，经前及经期腰酸腹痛，劳累后疼痛加重，乳胀胸闷，小腹发凉坠疼，带下量多色白，有时微黄。现经后5天。1个月前曾在某医院做子宫输卵管造影，提示双侧输卵管阻塞不通。子宫后位，正常大，正常硬，活动性欠佳;左侧附件增厚，右侧可扪及鸡卵大实质性不整形肿块，活动不良，压痛明显，宫颈光滑，分泌物淡黄色，质粘稠，量中等。面色苍黄，精神不振，舌质暗红边有瘀点，苔白，脉沉弦。
西医诊断：继发性不孕 慢性盆腔炎 输卵管不通
中医诊断：气滞血瘀
治疗方法：行气化瘀 兼以扶正
处方：黄芪、白术、知母、天花粉、三棱、莪术、桂枝、细辛、赤芍、丹参、穿山甲、路路通等清水煎服。
二诊2007年4月15日：服上方后经期腰酸改善，带下量减少，说明药已对症，建议原方服用，并在月经后加服七制香附丸。
三诊2007年8月13日：自述经过治疗身体不适症状一一改善，月经周期规律，复查输卵管已通畅，建议再同方同法，再加强一个月然后停药试孕。
2008年5月患者来电告知已孕3月余。
盆腔炎、左侧输卵管通而不畅、右侧积水—病案
蔡某 性别：女 年龄：25岁 住址：天津塘沽某中学 初诊：2006年7月16日
自述：未避孕8个月不孕。3年前有过一次人工流产，月经周期28-31天，经期4-5天，量中等，色暗红，有少量血块，平素两侧小腹阵发性隐痛，劳累及受凉后加重，腰酸，饮食、睡眠、二便正常。舌暗苔薄黄，脉沉细。在当地医院妇科检查示输卵管增厚压痛，碘油造影结果子宫大小形态正常，左侧输卵管走形尚可，伞端有少量造影剂溢出，弥散欠佳，右侧输卵管远端上举（粘连），膨大呈腊肠状。
西医诊断：继发性不孕，盆腔炎，左侧输卵管通而不畅，右侧积水。
中医辨证：肾虚血瘀。
治疗方法：活血化瘀、通络散结。
处方：香附、丹参、赤芍、白芍、桃仁、红花、川芎、当归、连翘、小茴香、炙甘草水煎服。
二诊2006年8月28日：末次月经8月20日，月经干净后两次小腹疼痛减轻，轻微腹胀，大便稍稀，舌暗苔薄黄，脉沉细。
处方：香附、丹参、赤芍、白芍、桃仁、红花、川芎、当归、连翘、炮姜、木香、细辛、防己、薏苡仁、炙甘草水煎服。
三诊2006年10月28日：小腹疼痛、腹胀等症状消失，无特殊不适，嘱其做输卵管造影检查，结果示输卵管通畅，继续服用上方。
四诊2006年12月2日：停经43天，尿妊娠试验（+），诊断妊娠。
继发性不孕、附件炎、输卵管积水粘连—病案
张某 性别：女 年龄：27岁 住址：河北唐山 初诊：2007年8月20日
自述：结婚3年不孕。结婚后有过两次人工流产，近一年未孕没有怀孕，月经周期基本正常，量中等，色红，有血块，经前乳房胀痛，腰、少腹、小腹胀痛，来月经后则缓解。输卵管造影检查结果提示输卵管积水、扩张、伞端粘连，B超检查结果输卵管增粗。脉沉细，舌苔白，舌质淡红。
西医诊断：继发性不孕，附件炎，输卵管积水粘连。
中医辨证：虚瘀夹杂。
治疗方法：养血通络。
处方：当归、川芎、赤芍、白芍、茯苓、白术、泽泻、鸡血藤、皂角刺、马鞭草、甘草等水煎服。
二诊2007年9月15号：两天前月经来潮，量一般，色淡红，经前乳房胀痛减轻，脉弦细。
处方：当归、川芎、白芍、茯苓、白术、益母草、丹参、续断、路路通、炙甘草等水煎服。
三诊2007年10月15日：小腹隐痛。脉弦细，舌苔薄白、舌质一般。
处方：鸡血藤、黄芪、丹参、桂枝、赤芍、桃仁、牡丹皮、当归、威灵仙、路路通、大枣等水煎服。
四诊2007年11月10日：经行周期正常，量、色一般，无不适，脉缓和，舌苔正常。
处方：菟丝子、当归、白芍、枸杞、党参、白术、茺蔚子、路路通、合欢皮等水煎服。
服上方50付后做输卵管造影结果输卵管基本通畅，建议再服上方加强一个月后停药试孕。
2008年3月20停经45天，尿妊娠试验提示怀孕。
继发性闭经、卵巢早衰、输卵管阻塞—病案
杨某 性别：女 年龄：34岁 住址：北京回龙观 初诊：2006年9月6日
自述：月经停闭4年，输卵管不通，不孕，面色青暗，少腹胀痛，胸胁痛。精神郁闷，疲乏无力，眩晕，失眠，带下量多，色黄味臭。舌质紫暗，舌边有小红点。脉沉弦。西医辅助检查：性激素六项提示“LH、FSH明显偏高；E2、P明显偏低”; B超提示“子宫大小约4.8cm×3.8 cm×3.8 cm,形态规则，内部回声均匀，内膜厚0.5 cm，左侧卵巢1.3 cm×1.5 cm，右侧卵巢大小约2.0 cm×1.5 cm”
西医诊断：1.继发性闭经 2.原发性不孕症 3.卵巢早衰 4.输卵管阻塞
中医辩证：闭经 血瘀
治疗方法：活血化瘀，疏肝理气，佐以清湿。
处方：钩藤、蚕蛹、当归、川穹、生白芍、桃仁、红泽兰、水蛭、红藤、蒲公英、槟榔等清水煎服。
二诊2006年10月5日：于2006年10月1日来月经，量甚少，仅用半包卫生巾，色污有块。精神转佳，眠食均好，头不晕，胸胁胀痛减，带下减少，少腹仍隐隐作痛，形寒。
处方：蚕蛹、当归、川穹、红泽兰、水蛭、槟榔、山甲珠、生地等清水煎服。
三诊2006年12月5日：于2006年12月1日来经，量转多，色红无污块，精神转好，腹部隐痛消失，已不觉形寒，带下已少，色正常。
处方：山甲珠、沙参、鸡血藤、生黄芪、女贞子、旱莲草、枸杞子、益母草、制香附、川楝子等清水煎服。
四诊2007年1月30日：于2007年1月26日再次来经，经量可，色红，无血块，无腹痛，精神好，本月月经结束后做输卵管造影检查提示：双侧输卵管已通畅。
处方：山甲珠、沙参、鸡血藤、生黄芪、女贞子、旱莲草、枸杞子、益母草、覆盆子、炒川楝等清水煎服。
五诊2007年4月3日：服上方两月，月经周期基本规律，为40天左右，经期5天，量可，色正常，末次月经为2007年3月14日，在经期第三天复查性激素六项提示“LH、FSH均已转为正常值范围之内；E2略偏低”，B超提示“子宫附件未见明显异常”。上方加服紫河车粉续疗三月余，随访于2008年4月已受孕。
原发性不孕、双侧输卵管粘连—病案
马某 性别：女 年龄：32岁 住址：厦门海沧区 初诊： 2007年7月13日
自述：结婚7年一直未避孕未孕。平日经期延后，量中色暗，常夹血块，经前两乳作胀，头晕泛恶，末次月经在6月2日。少腹胀痛不欲按，带下色黄，粘浊臭秽，头疼，胁肋苦胀，日晡低热。按脉沉弦，舌暗，苔黄略腻。
西医诊断：原发性不孕、双侧输卵管粘连。
中医辩证：气滞血瘀 湿热蕴结
治疗方法：理气化瘀 清热解湿毒
处方：柴胡、香附、郁金、白芷、紫苏、丹参、三棱、莪术、赤芍、白芍、乳香、没药、穿山甲、虎杖、败酱草、山兹姑等清水煎服。
二诊2007年8月12日：患者自述服药后胁腹胀痛减轻，带下已少，头疼泛恶已除，已获效机;原方加减去紫苏、山兹姑、赤芍，加当归、瓦楞子清水煎服。
三诊2007年9月20日：服后月经周期规律3～6天/31天，末次月经8月26日，色量均可，血块减少，经前亦未见乳胀，腹痛等症。拟丸剂缓调，予小金丹、逍遥丸、得生丹各1丸，每日早、中、晚分次白水送下续服20天。并嘱下次经前1周服二诊方7剂，经后仍服上述丸剂。
四诊2007年12月23日：经上述服药方法调理3个月，经检查：双侧输卵管已通畅，周期规律，BBT呈双相，建议停药适时受孕。
2008年7月患者来电告知已怀孕4月余。
继发性不孕症、双侧输卵管慢性炎症—病案
于某 性别：女 年龄：28岁 住址：深圳盐田 初诊：2007年3月25日。
自述：婚前流产一次，结婚至今2年未孕。男方精液检查正常;患者本人月经周期规律，5～8天/31天，量多，少腹胀痛，劳累后或同房后加重，有血块，带下量多，偏色黄，质粘稠;平素情绪不舒，时感胸闷。检查：宫颈轻糜，子宫大小如常，前位，左附件区压痛明显;输卵管造影检查示：双侧输卵管慢性炎症，左侧输卵管走行迂曲且增粗，右侧通而不畅。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。
西医诊断：继发性不孕症 双侧输卵管慢性炎症
中医辩证：气滞血瘀
治疗方法：疏肝理气 活血通络
处方：桃仁、红花、黄柏、熟地、当归、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、牛膝、丝瓜络、续断、薏苡仁等清水煎服。
二诊2007年5月15日：末次月经5月10日，感觉白带量改善，但少腹胀痛现象仍存在，其它情况好转，原方加五灵脂、延胡索等清水煎服。
三诊2007年6月16日：末次月经6月11日，量基本正常，身体不适症状基本恢复，建议上方再服一个月，并在下月复查输卵管。
四诊2007年7月18日：目前已是月经结束后第三天，为患者行输卵管检查示：双侧输卵管通畅，建议停药并择期进行试孕。
2008年10月患者来邮件告知已经正常生育一个7.8斤健康男婴，十分感谢专家组的同志们。
女方:输卵管通而不畅、卵泡发育不良 男方:弱精症、高畸形精子症—夫妻病案
夫妻病案：
何某 性别：女 年龄：32岁 工作单位：新疆乌苏市城建局
配偶姓名：王某 性别：男 年龄：35岁
初诊日期：2007年4月21日
患者主诉：结婚8年，2004年11月受孕40天行药流后3年未孕，月经周期24-28天，经期6-7天，量中，色黯红，有小血块，第1-2天腹痛，腰酸。输卵管通而不畅，盆腔粘连。B超：子宫前壁小肌瘤，1.5×1.3cm；浆膜下肌瘤：2.0×1.4cm；卵泡监测：小卵泡发育。经在当地服中药后可见优势卵泡2.0左右后排出，停药后则卵泡不能自然发育成熟。末次月经4月13日，周期30天，经期６天，经量少，有小血块，平时白带不多，乳房胀痛，腰痛。
西医诊断：1、鞍型子宫；2、子宫肌瘤；3、输卵管通而不畅；4、卵泡发育不良。
中医辨证：气滞血瘀，胞宫脉络闭阻，肾气亏虚。
治疗方法：理气化瘀，软坚散结通络，健脾补肾调经。
建议月经第3-5天抽血查内分泌六项。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、桑椹、川断、茺蔚、菟丝、元胡、路路通、当归、红花、仙茅、盐知柏、仙灵脾、生草、蜈蚣等每日清水煎服1剂与温肾暖宫中成药一起内服20天。
二诊：2007年6月2日，由于没有时间来医院，要求函诊继续治疗。末次月经，5月7日，周期24天，行经5天，量中。排卵后BBT上升，有双相改变，但高温期持续时间短。
处方：
守上方加减：去桑椹、川断、菟丝子等，加黄芪、党参、柴胡、枳壳等继续服用20天。
三诊：2007年7月5日
主诉BBT呈双相，排卵后期体温约在T37.2～37.4℃，持续10天，末次月经7月3日，量中，周期26天，行经期７天，乳房胀痛及腰痛症状消失。
处方：
泽泻、枸杞、威灵仙、穿山甲、乌贼骨、夏枯草、党参、海藻、生黄芪、紫河车等水煎服与温经养血中成药一起内服20天。
四诊：2007年8月4日。
主诉：末次月经8月3日，周期31天，行经期５天，量适中，基础体温监测示高温期短，子宫小肌瘤无明显变化，建议在下个月月经干净后3～7天再行子宫输卵管碘油造影复查以制定新的治疗方案。
处方：
2、守上方继续服药30天。
五诊：2007年9月1日
主诉：在月经第3天（8月6日）经查性激素六项均正常。末次月经8月30日，周期28天，行经期６天，量中，BBT双相，高温期前期不稳；本人决定不做输卵管检查，要求继续用药。
处方：
2、生苡仁、丹参、鸡血藤、乌贼骨、路路通、生芪、车前子、赤芍、巴戟天、甘草等水煎服；与益气养血中成药一起内服20天。
2007年9月29日来电告知爱人王某经检查精液异常，要求函诊治疗。
电话主诉：身高：175cm；体重：80公斤。精子畸形率：38.89％，精子活力：A级：17.99％、B级：6.73％、C级38.79％、D级43.21％，WBC(+)。Ｂ超报告：右附睾囊肿：0.3×0.4cm。平时经常吸烟，饮酒，纳差，眠安，便溏，饮水不多，唇白无华，舌质红，边有齿痕，脉沉细滑（当地中医大夫诊断）。
处方：
枸杞子、菟丝子、盐知柏、车前子、赤芍、山萸肉、复盆子、苍术、牛夕等水煎服，同时与健脾益肾中成药一起内服30天。
六诊：2007年10月20日。男方无不适症状，要求再继续用药。
处方：
黄精、枸杞子、茺蔚子、丹参、太子参、黄芪、昆布、元胡、生甘草、白芍等水煎服20天。
何某于2008年9月来电告知经剖宫产一女婴。
女方:双侧输卵管阻塞、内分泌失调 男方:弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：石某 性别：女 年龄：31岁 住址：北京市西红门
配偶姓名：周某 性别：男 年龄：31岁
初诊日期：2008年3月7日
患者主诉：未避孕近一年未孕。月经周期34-40天，行经期5-7天，量中色红有小血块，经前少量点滴出血1-2天，且腹痛、腰痛。末次月经08年2月24日，纳可眠安，形寒肢冷，二便正常，白带少，有浅表性胃炎，舌暗苔薄，脉沉细。输卵管通液术结果提示双侧输卵管不通。月经第12天做B超检查：子宫：45×30×35mm，内膜7mm，右卵巢：24×20mm，内见13×10mm卵泡回声，左卵巢22×21mm，内见9×8mm卵泡回声。
西医诊断：1、双侧输卵管阻塞；2、内分泌失调。
中医辨证：气滞血瘀 脾肾两虚。
治疗方法：1、温经通络，活血化瘀，健脾补肾。
建议月经来潮的第3-5天抽血查内分泌六项。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、当归、川断、桂枝、桃仁、香附、白芍、红花、穿山甲、郁金、路路通等水煎服与补肾健脾益气中成药一起内服20天。
二诊：2008年4月1日
主诉：末次月经3月25日，周期30天，行经期7天，量稍增，色红，有小血块，腰酸腹痛减轻，乳房胀痛，基础体温双相，饮食可，眠安，舌嫩，苔薄白，脉细弱。
处方：
守上方加泽兰、川芎等与养血温经中成药一起内服20天。
三诊：2008年4月27日
主诉：月经未来潮，BBT单相，近二天白带增多，T36.5－36.6℃，同房后少腹稍有隐痛，舌淡，苔薄白，脉沉弦。
处方：
守上方去生苡仁、炒枳壳等，加王不留行、补骨脂等与补气血中成药一起连续服用10天。
四诊：2008年5月9日
主诉：内分泌检查提示，雌孕激素偏低，末次月经4月29日，周期36天，行经期6天，量中，色红，无血块，腹隐痛，白带正常，舌淡红苔薄白，脉沉滑。
处方：
丹参、茺蔚子、黄精、红花、生芪、元胡、川楝子、仙灵脾、枳壳、水蛭、桂枝等水煎服，同时服用健脾补肾中成药20天。
五诊：2008年6月6日
主诉：末次月经6月6日，经量增多，色红，经前一周乳房胀痛，同房后偶有腰酸，BBT双相，T36.8－37℃，5月20上升，后期13天，二便调，舌红嫩，苔薄白，脉细弦，略缓。
处方：
守上方加减去茺蔚子、黄精，加复盆子等与健脾补肾中成药一起内服20天。
男方周某：在2008年2月28日做精液分析：精液量 4ml，PH：7.4；液化时间：30分钟，精子密度：122.13百万/ml，精子活率：90.16％，精子活力：A级18.87％，B级16.39％，畸形率21％，WBC：3/HP。纳可，眠安，偶有尿分叉现象，体重增加，舌红苔薄白，脉沉细弦滑。
处方：
丹参、川断、生苡仁、女贞子、知柏、生甘草、石苇、仙茅水煎服，同时服用补脾益肾中成药30天。
石某于2008年7月30日来电告知已经怀孕。
女方：输卵管阻塞，抗精子抗体阳性 男方：少精，弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：赵某 性别：男 年龄：31
爱人姓名：卢某 性别：女 年龄：28
住址：山东滨州市黄河1路
赵某初诊日期2006年5月28日：
患者主诉：夫妻结婚四年未育，今天在本院做精液常规检查：精液液化不良，精子密度：18百万/ml，精子活力A级：9％，B级：8％；已经做了左精索静脉曲张高位结扎手术。纳可，眠安，有口臭，睡眠不佳，饮水少，尿频，夜尿2-3次，尿黄，有早泄现象，舌胖大齿痕重，苔白厚，脉沉细滑。
西医诊断：精液液化不良 少、弱精症
中医辩证：脾虚湿困
治疗方法：健脾化湿 活血化瘀
处方：
生地、枸杞子、枳壳、菟丝子、桑椹、锁阳、益母草、车前子、红花、白术等水煎服，与益肾生精中成药一起内服30天。
二诊：2006年6月29日：不方便来门诊，要求函诊继续治疗。
电话主诉：性欲增强，大便溏泄，每日三次，活动后易出汗，皮肤潮湿感。
处方：
守上方加减：去炒枳壳、锁阳加黄芪、仙灵脾、巴戟肉等与益肾生精中成药一起内服30天。
卢某初诊日期2006年5月28日：
患者主诉：在济南检查抗精子抗体呈阳性；输卵管造影：一侧上举，远端增粗，一侧卷曲成团，远端变宽，24小时碘油弥散不佳，堆积在末端未弥散，显示：盆腔内粘连。平时月经周期规律，量中，色红，有小血块，小腹隐痛。末次月经5月10日，行经5天。体重增加，易感冒，冬季怕冷，舌嫩，齿痕明显，脉沉滑。
西医诊断：双侧输卵管不通 免疫性不孕
中医辩证：湿热瘀结 气血不调
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、黄精、枸杞子、桂枝、路路通、生苡仁、泽泻、丹参、桃仁、水蛭、黄柏、防风、僵蚕、蝉蜕等，每日清水煎服1剂，与益气养血中成药一起内服20天。
二诊：2006年6月29日：
主诉：用药后无不适主诉，BBT呈双相。抗精子抗体转阴。
处方：守上方继续用药20天。
卢某在2007年7月来电告知已经生下一女孩。
女方：双侧输卵管阻塞、宫腔粘连 男方：精液液化不良、少、弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：孙某 性别：男 年龄：42
爱人姓名：邵某 性别：女 年龄：42
孙某初诊日期：2006年7月9日
患者主诉：结婚4年不育。婚后同居，性生活正常，婚后2年未避孕。于06年6月1日在外院检查精液提示：精液量0.5ml，液化65分钟，精子密度10.57×106/ml，精子活率10.14％，活力：a级2.84％，b级5.48％，c级1.83％，d级89.86，舌质红，苔黄腻，脉细弱。
西医诊断：精液液化不良 精液量少 少、弱精症
中医辩证：肾阴亏虚 温热蕴结
治疗方法：清热利湿 滋阴降火
处方：
黄柏、枸杞子、菟丝子、女贞子、五味子、仙茅、桑椹、仙灵脾、益母草、白芍、何首乌等，每日清水煎服与益肾生精中成药一起连服20剂。
二诊：06年7月30日
主诉：舌暗红，苔薄白，脉细弱。
处方：
守上方加减：去女贞子、仙茅，加黄芪、复盆子等与益肾生精中成药一起连服30剂。
三诊：06年12月20日
主诉：12月17日在海淀妇幼医院精液复查提示：量0.5ml，PH7.4，液化时间30分钟，密度29.06×106次方，活率：44.04％，活力：a级7.34％，b级19.27％，c级17.43％，d级55.96％。自觉症状良好。继续巩固治疗。
处方：枸杞子、菟丝子、桑椹子、仙灵脾、远志、郁金、柴胡、山楂、枣仁、车前子等清水煎服，与益肾生精中成药一起连服30剂
邵某初诊日期：2006年8月3日
患者主诉：周期规律，行经期6天，于6月在海淀妇幼医院行输卵管造影提示：1.左侧输卵管通而不畅，宫腔粘连；2.右输卵管阻塞。B超检查：子宫5.44×4.3×4.7cm，均匀，内膜厚0.6cm，双卵巢大小。末次月经7月22日，量中，色暗红，有血块，偶有腹痛，平时白带不多，腰痛，易出汗，眠安，偶有失眠，二便调，时有手足心热，舌胖厚苔白，脉弦细。体重60公斤，身高1.63m，同房后腹痛，时有同房出血（宫颈息肉）。
西医诊断：双侧输卵管阻塞、宫腔粘连
中医辩证：湿热阻滞 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
2、黄柏、蒲公英、丹参、路路通、桃仁、五味子、山萸肉、炒枳壳、炒灵脂、元胡、白芍、蜈蚣等水煎服，同时服用调经促孕中成药。
二诊：2006年8月26日
主诉：末次月经8月22日，量中，色红，无大血块，腹凉坠痛，腰已不痛，今日干净，经前白带不多，纳可，失眠， 8月4日切除息肉，手足心热减轻，口唇淡，舌淡苔薄黄中剥，脉略弦滑。
处方：
守上方加减：去元胡、炒枳壳，加复盆子、生苡仁等水煎服，同时服用活血化瘀中成药。
三诊：2006年9月21日
主诉：近日感冒身痛，服用银翘解毒片、三黄片好转。左小腹偶痛，二便调，腹胀，舌胖嫩略有齿痕苔黄，脉沉弦滑。
处方：守上方继续用药10天。
四诊：2006年10月12日 末次月经9月26日
主诉：月经量中等，色淡红，入睡困难，心烦，左下腹隐痛，周期34天，行经5天，舌淡红，脉细弦滑。
处方：守上方：去桃仁、炒灵脂等加王不留行、首乌藤与益肾活血中成药一起连续服用20天。
于2007年4月5日来门诊告知已经怀孕2个多月了，并与专家组成员合影留念。
女方：双侧输卵管伞端粘连 男方：少、弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：赵某 性别：女 年龄：35
姓名：温某 性别：男 年龄：41
通信地址：上海市龙阳路
赵某初诊日期：2007年10月13日
患者主诉：结婚四年余未孕。做过两个月经周期的卵泡监测，均发现成熟优势卵泡发育并排出。末次月经2007年9月18日，月经周期30天，行经期4天，量少，色暗红，第2～3天有膜样月经，痛经明显，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。
西医诊断：1.继发性不孕2. 子宫内膜异位？
中医辩证：肾虚血瘀
治疗方法：活血化瘀 温肾暖宫
建议：1.月经干净3-5天在当地做输卵管碘油造影。2.抽血查CA-125。
处方：
1；外用：贴脐30天。
2；丹参、威灵仙、黄精、川贝、红花、枳壳、巴戟肉、仙茅等清水煎服。
二诊：07年11月15日，不方便来门诊，函诊继续治疗。
主诉：服上药后痛经减轻，近日查CA-125正常。做输卵管碘油造影：子宫大小形态正常，左侧输卵管盘曲，右侧略有上举，24小时摄片：可见少量造影剂弥散。末次月经2007年10月20日，周期32天，行经期5天，BBT呈双相，后期12天，T36.7～37℃。
西医诊断：双侧输卵管伞端粘连
中医辩证：湿热下注 瘀阻胞脉
处理：清热利湿 活血化瘀
处方：
1.外用：贴脐60天。
2.守上方加减：去川贝、天南星加路路通、元胡、泽兰等内服20天。
三诊：07年12月17日来门诊
主诉：末次月经11月19日，周期31天，行经期5天，量中，色红，无血块，第一天腹痛明显，伴腰酸，第五天左下腹痛，乳胀明显，白带增多，便秘，口干，饮水多，眠安，尿畅。抗精子抗体阴性，舌红苔薄白，脉沉细。
处方：
鸡血藤、复盆子、黄精、枸杞子、桑椹、菟丝、昆布、川断、炒枳壳、红花、首乌、桂枝、五味子、郁金等水煎服20天。
四诊：2008年1月19日
主诉：末次月经2008年1月16日，量中，色红，无血块及腹痛，周期29天，行经期5天，BBT双相，自觉口干，阴道分泌物少。
处方：
1；外用：贴脐60天。
2；守上方加减：去鸡血藤、菟丝子加陈皮、盐知柏水煎服20天。
五诊：2008年2月23日
处方：守上方加减：去陈皮、苍术加生薏仁、当归等与中成药一起内服20天。
温某初诊日期：07年12月1日
患者主诉：精液化验：精液量：1.5ml，精子密度：100百万/ml，A级＋B级>50％，畸形率在25％～45％之间。B超检查：前列腺增大，睾丸大小：左侧38×25mm，右侧：36×21mm，其它（－），抗精子抗体 (+)。纳可，眠安，易感冒，运动少，大便正常，小便黄，性欲低下，下肢寒冷，平时腰酸，夜尿1～2次，偶有尿后余沥。神疲乏力，体重60公斤。舌胖苔薄黄舌边有齿痕，脉沉滑稍数。
西医诊断：1.免疫性不育 2.高畸形精子症
中医辩证：脾肾两虚 湿热蕴结
治疗方法：健脾补肾 清热利湿 活血化瘀
处方：枸杞子、菟丝子、五味子、车前子、杜仲、黄柏、薏米仁、仙灵脾等水煎服30天。
二诊：2008年1月5日
主诉：下肢寒冷，腰酸等不适症状改善。
处方：守上方加减：去薏米仁、杜仲，加肉苁蓉、红花、阳起石等水煎服，同时服用益肾生精中成药。
三诊：2008年2月23日
处方：守上方加减：去肉苁蓉、阳起石加党参、锁阳水煎服，同时服用益肾生精中成药。
赵某夫妻于2008年9月份专程从上海来门诊感谢专家组全体成员，并与我们合影留念，此时已经怀孕三个多月了。
女方：输卵管阻塞，内分泌失调，卵泡发育不良 男方：精液液化不良—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：蒋某 性别：女 年龄：34
爱人姓名：陈某 性别：男 年龄：35
通信地址：湖南省永州市东安县
蒋某初诊日期：2007年1月12日
患者主诉：已正常生育一女，其后有过4次人工流产史，后一直未避孕，月经周期26-27天，经期2-6天，量少，色暗红。末次月经1月8日，月经来潮第2天，小腹隐痛。近期检查性激素六项：FSH 7.3（3.2-10），LH 5.8（1.2-12.5）偏低， PRL498.7（66-490）偏高， E2 171.3（12-48）偏高，P1.61（0.27-3.9）T14.4（0.1-0.96）偏高。半年前曾用克罗米芬及HCG促排卵无效，多次B超监测未见优势卵泡。
建议：月经干净第5天再来门诊做输卵管通液检查。
二诊：07年1月14日今天月经第7天，经检查阴道清洁度为1度，滴虫（－），霉菌（－），输卵管通液检查：进液量15ml，不再进液体，伴腹坠胀压痛；注：阴道壁产伤。
西医诊断：输卵管阻塞 内分泌失调（1.卵泡发育不良；2.高泌乳素血症；3.高雄激素血症；）
中医辩证：脾肾两虚 气滞血瘀
治疗方法：补肾健脾 理气活血化瘀
处方：
2、黄精、炒麦芽、枸杞、五味子、红花、生草、炒枳壳、王不留行、菟丝子、僵蚕、知柏、牛蒡子、地龙、赤芍等水煎服，同时服用调经助孕中成药10天。
3、服完上方后接服：仙灵脾、仙茅、巴戟、枳壳、路路通、生芪、桂枝、炒麦芽、蜈蚣、王不留行、红花、川断等水煎服，同时服用调经助服中成药10天。
三诊：07年2月3日服药后小腹隐痛，性欲增加，月经来潮，量少，色喑红，无血块。上个月经周期BBT双相，高温期11天，36.6-36.9之间。
处方：
2、淮山药、山茱萸、熟地、当归、牡丹皮、茯苓、川断、菟丝子、紫河车，红花、天仙藤、穿山甲、丝瓜络水煎服。
四诊：07年2月28日月经来潮，血色转红，无血块，腹部隐痛，BBT双相，后期13天，不稳36.6-36.8之间，月经第13天上升，第14天B超检查无卵泡，考虑已排出。
建议：
1、复查性激素
2、复查输卵管是否通畅
处方：
2、红花、熟地、赤芍、当归、川芎、枸杞、五味子、仙灵脾、仙茅等水煎服。
五诊：07年4月4日末次月经3月26日，周期27天，基础体温测量提示有排卵体温，3.30日检查激素六项PRL 705（50-650），输卵管通液结果通畅。
处方：
2、鹿角霜、巴戟天、淮山药、肉苁蓉、川断、炒白芍、枸杞、菟丝子、柴胡、当归、泽兰、香附水煎服。陈某初诊日期:2007年1月12日
患者主诉：精液常规检查，量2ml，PH7.5，液化不良，密度32.22百万/ml，A级22.45％，B级0％，C级16.33％，D级61.22％，活率：38.78％，畸形率4％，WBC0-1/Hp，体重69kg，身高1.70米。2002年受伤出血，体质渐差，易感冒，面色差，纳少，夜间呓语，饮水一般，吸烟多，不饮酒，便调，时感耳鸣，背痛，性功能尚可。
西医诊断：精液液化不良
中医辩证：阴虚湿热
治疗方法：滋阴活血 清热利湿
处方：
2、桑椹、枸杞、丹参、红花、车前、川断、菟丝子、知柏、白芍、生甘草、生芪、乌贼骨、仙茅、巴戟、龙胆草、桂枝水煎服，同时服用益肾填精中成药。
2008年12月14日，患者亲戚来我院就诊，告知蒋某已经正常生育一个健康男孩。
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韦某 性别：女 年龄28岁 住址：石家庄藁城市 初诊：2007年10月10日。
自述：结婚三年，未采取避孕措施未孕。患者2005年结婚，婚后夫妻同居，性生活正常，未避孕，迄今未孕。月经周期尚规则色、量、质正常，但经前小腹胀痛。平素无何不适。检查：妇科检查提示双附件经度炎症，2007年10月8日在当地市医院做输卵管造影检查，提示双侧输卵管不通。舌淡红，苔薄白，脉沉细。
西医诊断：输卵管炎性阻塞
中医辩证：气滞血瘀，胞脉不通
治疗方法：养血活血，化瘀通脉
处方：鸡血藤、丹参、当归、赤芍、路路通、桃仁、皂刺、红花、香附、山甲珠等水煎服。
2008年1月29日二诊：守上方每日1剂煎服3月余，经前小腹胀痛明显减轻。现觉右胁胀闷，少、小腹隐痛偶作，舌淡红，苔薄白，脉细。病久多郁，拟疏肝理气，行气通络之法。
处方：柴胡、当归、赤芍、茯苓、白术、丹参、路路通、皂刺、炙甘草等清水煎服。
2008年3月19日三诊：上方服后诸症消失。在我院做输卵管通液显示双侧输卵管已通畅。术后腰微痛，大便
处方：当归、熟地、赤芍、党参、白术、覆盆子、菟丝子、枸杞子、路路通、仙茅、红花等15剂清水煎服。
2008年5月20日患者因月经没有按时来潮来电话咨询，建议患者做早早孕检查，结果为早孕阳性反应。
继发不孕、慢性输卵管炎症—病案
宋某 性别：女 年龄：33岁 住址：北京市东城区 初诊：2008年1月18日
自述：06年宫外孕后保守治疗至今未孕。结婚5年，前2年因条件不允许没准备怀孕，06年初因急性阑尾炎手术住院，同年5月份准备怀孕经检查输卵管通畅，但有回流液体，后抗炎治疗7天，到7月份月经未来经检查诊断为宫外孕保守治疗。07年8月份做输卵管造影检查通而不畅，且走行不好，后因阴道炎反复发作不愈，且时感小腹两侧灼痛，治疗无效来我院就诊。平素白带量多，色黄，月经周期规律，经行腹痛，有小血块;平素纳差，易疲劳，二便正常。妇科检查：子宫大小正常双附件区压痛明显;舌红，苔黄腻，脉细弦。
西医诊断：继发不孕 慢性输卵管炎症
中医辩证：湿热瘀阻
治疗方法：清热利湿 化瘀通络
处方：红藤、败酱草、薏苡、桃仁、木香、延胡索、苍术、炒黄柏、茯苓、牛膝、赤芍、白芍、桑寄生、陈皮等清水煎服。
二诊2008年3月15日：自述服上方后自感身体不适症状消失，白带正常;现刚好月经束后第4天，做输卵管检查结果通畅，稍有回流现象，建议上方加服1个月后停药试孕。
2008年7月患者因经停50天就诊，早早孕检查阳性，为排除再次发生宫外孕，建议患者做B超，提示正常宫内孕心管搏动正常。
慢性输卵管炎、黄体功能不足—病案
王某 性别：女 年龄：30 住址：广州市天河区中山大道骏景路 初诊：2008年7月19日，不便来院就诊，要求函诊治疗。
电话自述：结婚6年，有过一次人工流产史，月经初潮13岁，经前有乳房胀痛、乳头痒的症状，平时经量多，有血块，经常出现下腹部坠痛，腰酸腿痛，行经期有时延长10几天。末次月经2008年7月3日，月经周期28天，经期8天。身高165厘米，体重54公斤。在当地诊断为慢性附件炎，通液为双侧输卵管通而不畅。冬天怕冷，夏天怕热，经常上火，在月经期前脸上会长痘。舌质红、舌苔黄腻、脉弦滑。
西医诊断：1.慢性输卵管炎。2.黄体功能不足。
中医辩证：脾肾两虚
治疗方法：清热利湿 健脾补肾
处方：
1、外用：贴脐30天。
2、黄柏、败酱草、白芍、补骨脂、黄芪、鸡血藤、红花、党参、路路通、半夏、泽泻、桂枝等，每日清水煎服1剂与活血促孕中成药一起内服。
王某在2008年10月5日来电告知已经怀孕。
输卵管阻塞、子宫畸形—病案
冯某 性别：女 年龄：27 工作单位：徐州市利民化工厂 初诊：2007年2月27日
自述：月经初潮14岁，周期35～40天，经期6～7天。在2004年11月怀孕2个月时同房后出血，自然流产后行清宫术。在当地医院妇科检查：双阴道，单宫颈;B超检查：双子宫，左侧子宫大小为68mm×26mm×29mm，左卵巢26mm×11mm，右侧子宫大小为 68mm×29mm×29mm，右侧卵巢31mm×30mm，可见30mm×25mm无回声暗区。子宫输卵管碘油造影检查：左侧输卵管不通，右侧通而不畅。造影诊断：双子宫，双卵巢，四根输卵管，且二个子宫均为左侧输卵管阻塞，右侧通而不畅。末次月经2007年2月17日，月经量少，色红，有小血块，经期6～7天，下腹隐痛，腰痛。平时遇冷腰酸痛，白带不多，偶有经前乳胀，眠安，偶有便秘，食用辛辣，冷酸食物后胃脘胀满不舒，舌淡苔薄黄，脉沉细滑。
西医诊断：1.子宫畸形（双子宫） 2..输卵管不通
中医辩证：脾肾两虚 湿热瘀阻
治疗方法：清热利湿 活血化瘀 健脾补肾
处方：
1；外用：贴脐60天。
2；黄柏、泽泻、鸡血藤、当归、川芎、赤芍、白术、苍术、茯苓、坤草、艾叶、槟榔、桂枝等，每日清水煎服1剂内服。
二诊2007年3月22日：末次月经07年3月20日，周期33天，行经期5天，量增多，色红，仍有小血块，腹痛减轻，经前乳胀3天，舌淡苔白，脉沉细。
处方：守上方加减内服。 2007年5月30日来电告知已经怀孕。
盆腔炎症、输卵管阻塞（伞端粘连、上举) —病案
赵某 性别：女 年龄：34 住址：辽宁省锦州市德新里居 初诊：2008年8月29日
自述：结婚3年，2006年8月孕40天行药物流产一次。2008年3月在当地行子宫输卵管造影：左侧输卵管伞端不通，右侧上举，盘曲，造影剂溢出及弥散差。2008年4～6月在当地行3个月通液治疗，每月做4次，共计12次，由于腰痛逐渐加重终止治疗，后采用中药灌肠，又出现小腹刺痛，且腰痛加剧。08年8月25日B超检查：子宫前位，大小为55mm×47mm×36mm，内膜厚为7mm，右卵巢25mm×15mm，左卵巢26mm×16mm，子宫直肠窝可见32mm×15mm液性暗区。月经周期24～25天，行经5天，量适中，色暗红，血块多，经期下腹痛、腰痛较剧。末次月经08年8月25日，今日已净，平时白带多，黄稠。纳差，多梦，经常感觉四肢寒冷，便秘或便溏，舌淡嫩苔黄，边有齿痕，脉沉细弦。
西医诊断：1.输卵管不通 2.盆腔炎症
中医辩证：湿热下注 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、茯苓、车前子、石楠叶、怀牛膝、仙灵脾、桂枝、路路通、公丁香、柴胡、赤芍、败酱草、川楝子等清水煎服。
二诊2008年9月19日：(不方便来门诊，要求函诊继续治疗)
自述：服上药后在当地做B超检查，盆腔积液明显减少，末次月经08年9月18日，周期25天，腰酸痛，伴右下腹痛，基础体温虽双相但不典型。
处方：守上方加减再服20天。
三诊2008年10月14日：末次月经08年10月12日，周期26天，血量不多，色较以往红，腰痛明显减轻，白带量多，色黄有异味，右下腹刺痛。
处方：守上方加减与温肾暖宫中成药一起内服20天。
四诊2008年11月11日：末次月经08年11月8日，周期27天，经量与以往一样，色正常，量中，腰痛症状消失。
处方：生苡仁、白芍、复盆子、旱莲草、丹参、白芍、紫河车、川楝子、当归、川芎等与养血调经中成药一起内服16天。
2008年12月17日患者来电告知做早孕检验为阳性。
排卵功能障碍、输卵管通而不畅—病案
王某 性别：女 年龄：31 住址：湖南省长沙市江由北路 初诊：2006年6月26日，不方便来院就诊，希望接受函诊治疗。
自述：2001年5月第一次怀孕做了人工流产，术后无不良反应。2002年7月第二次怀孕药物流产后因未很好休息，身体状况不好，明显怕冷，有时不管是冬天，还是秋天，甚至是夏天洗澡后进空调房，都会觉得从身体内发出的寒气，有一种刺骨的疼痛感。流产后大约半年，月经量开始变少，量多的时间只有两天，但整个期间要持续6～7天，月经周期也从以前的28～31天变成了25～26天。月经量多时，会看到一些小血块，以前未流产前月经量是前4天多，后3天少，经期也就是7天，未见明显血块。平时身体状况可，但肠胃功能不佳，偶有腹泻。饮食方面，爱吃酸辣味重的食物。睡眠好，运动少，近一年体重增加。做B超监测卵泡不能顺利排出，当地医院医生诊断是排卵功能障碍，月经来后第一天算起，第十一天检查，此后隔一天检查，共做了3次检查，表明卵泡越长越小，未排出。末次月经6月24日，经量少，色暗红，行经3天，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
西医诊断：1.继发性不孕 2.排卵功能障碍（卵泡发育不良）
中医辩证：脾肾阳虚 气血不足
治疗方法：健脾补肾 补气养血
建议：1、月经3-5天抽血查内分泌 2、月经干净3-7天做输卵管通液检查
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、熟地、当归、菟丝子、丹参、枸杞子、党参、补骨脂、白术、鹿角霜、白芍、茯苓、紫河车等，每日清水煎服1剂服用。
二诊2006年7月21日：内分泌检查提示雌、孕激素偏低。BBT双相，后期持续14天，末次月经7月20日，经量较前增多。
处方：守上方加减：去茯苓、白芍加肉苁蓉、仙茅清水煎服。
三诊2006年8月16日：末次月经8月15日，周期26天，前两天量增多。
处方：守上方加减：去鹿角霜、白术加生牡蛎、女贞子服用20天。
四诊2006年11月12日：9月16日在当地行子宫输卵管造影：子宫大小正常，右侧输卵管显影通畅良好，左侧输卵管较纤细。9月21日在月经周期13天做B超：右侧卵泡大小：2.1*2.0cm，第14天排出。
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、丹参、白芍、生苡仁、乌贼骨、蜈蚣2条、枳壳、巴戟、川贝、陈皮、补骨脂等与益气养血中成药一起内服。
五诊2006年12月25日：末次月经12月23日，周期28天，行经期5天，量适中，色鲜红，无血块，经前怕冷。
处方：守上方继续服药。
六诊2007年1月30日：基础体温双相，高温期超过14天，停经40天，嘱其到医院做早孕检查，结果证实已经怀孕。
双侧输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：29 住址：深圳市红花路红花园 初诊：2008年3月23日，不便来京就诊，决定接受我院专家函诊治疗。
自述：结婚6年，月经初潮12岁，2003年6月药物流产一次，又于2004年2月人工流产后一直未孕。现症：面部有痤疮，经前乳房胀痛、小腹下坠感，四肢寒冷，月经周期30天，经期5天，经量中等，末次月经08年3月2日。身高：1.58米，体重：44公斤。患霉菌性阴道炎且常反复发作。2007年12月在当地医院行通水术示双侧输卵管不通，行宫腔镜手术，结论是两侧输卵管远端堵塞，医生建议做腹腔镜手术，本人有顾虑，希望中医治疗。
西医诊断：双侧输卵管不通
中医辩证：肾虚肝郁 湿热瘀结
治疗方法：补肾活血化瘀通络
处方：
2、蜈蚣、生苡仁、穿山甲、路路通、威灵仙、白芍、龟板、女贞子、甘草、巴戟、红花、仙茅、紫河车、水蛭等，每日清水煎服1剂，连服20天。
李某于2008年9月30日发来电子邮件告知已经怀孕四个多月了。
双侧输卵管阻塞—病案
秦某 性别：女 年龄：35 住址：北京市石景山区金梅元小区 初诊：2007年11月21日
自述：1998年药物流产一次，人工流产一次，以后九年未避孕至今未孕。2007年11月11日在北大医院妇科做输卵管通液检查：诊断为双侧输卵管不通。月经周期为30～35天，行经期6～7天，量中，色暗红，有血块，偶有大血块，无腹痛。末次月经07年10月30日，平时白带不多，便调，饮水不多，舌红苔白边有齿痕，脉细滑。
西医诊断：双侧输卵管阻塞
中医辩证：气滞血瘀 络脉不通
治疗方法：活血化瘀 通络
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、生苡仁、路路通、穿山甲、威灵仙、丹参、水蛭、昆布、夏枯草、乌贼骨、蜈蚣等，每日水煎服一剂，连续内服10天。
二诊2007年12月9日：末次月经11月30日，周期32天，行经期6天，月经色与量与以往无差异。继续用药，并做卵泡监测。
处方：守上方加减：去夏枯草、威灵仙加白芍、补骨脂等连续服用20天。
三诊2008年1月24日：在07年12月13日做B超：子宫大小为55mm×33mm×37mm，前位，形态正常，实质回声均，内膜可见，左卵巢大小为29mm×21mm，大小正常，内有一个大小为11mm×9mm的无回声暗区，边界不规则，内透声尚可，右卵巢大小为23mm×25mm，内有一个大小为6mm×8mm的无回声暗区。
超声诊断：1、左卵巢考虑已经排卵形成黄体 2、右卵巢有始基卵泡。在1月19日做B超监测卵泡：左侧卵泡大小为20mm×14mm椭圆形，壁薄，内透声好，子宫及右卵巢未见其它异常。
处方：守上方加减与益气养血中成药连续内服20天。
四诊2008年2月6日：末次月经1月8日，周期38天，行经期5天，量中，未见血块，肠鸣，排气多。体重增加，白带不多，乳胀5～6天，舌红苔白，齿痕变浅，脉弦细滑。
处方：丹参、川断、巴戟、白芍、龟板、女贞子、紫河车、川楝子、当归、甘草等中草药内服10天。
秦某于2008年5月22日来门诊告知已经怀孕2个多月了。
双侧输卵管阻塞伴积水、内分泌失调—病案
李某 性别：女 年龄：26 工作单位：海南省某县电信局营业厅 初诊于：2007年9月11日，本人不便来院就诊，接受函诊治疗。
电话自述：结婚2年，未采取避孕措施未孕。患者身高153厘米，体重50公斤，在2003年6月曾因巧克力囊肿破裂做过剥除术，于2004年怀孕做药物流产后无避孕但一直末怀孕。月经初潮14岁，经前乳胀，月经周期28天，量少，经期2天。末次月经8月30日，两次月经中期有腰酸的感觉，下腹有一点胀。近几个月月经量减少，色红，但经期短，只有两天。近期做B超检查无异常。输卵管造影显示：右边输卵管造影显示通，有少量积水，左边输卵管阻塞，有中、重度积水。
西医诊断：1.双侧输卵管阻塞伴积水2.内分泌失调
中医辩证：气虚血瘀 痰湿阻滞
治疗方法：益气活血 温通胞脉
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、内服益气养血中成药90天。
二诊2007年12月4日：
自述：用药一个疗程时自觉月经量较前增多，前二天量稍多，有小血块，以后淋漓量减少，色深暗红，白带少，排卵期有轻微腹痛，平时手脚冷，夏天汗多，纳可，眠安。饮水不多。中药仍以补气活血化瘀，温经通脉为主。
处方：莪术、甘草、丹参、黄芪、柴胡、枳实、赤芍、鸡血藤、水蛭、路路通等与益气养血中成药一起内服20天。
2007年12月31日来电告知：已经用药三月余，此次月经推迟三天未来潮，BBT呈双相，无其它不适症状，建议观察。
李某在2008年1月15日来电告知已经怀孕。
输卵管通而不畅—病案
张某 性别：女 年龄：29 住址：北京市大兴区 初诊：2008年6月22日
自述：2004～2005年时感腹痛，B超发现双侧输卵管积液，用抗生素抗炎治疗三个月积液消失。6月4日在当代女子医院做输卵管通液为通而不畅，阻力大。平时月经周期规律，量中，行经4～5天，末次月经5月22日，平时白带不多。一年前开始发胖，60公斤增加到70公斤，身高170cm。舌淡暗，苔薄白，有齿痕，脉沉滑数。
西医诊断：输卵管通而不畅
中医辩证：湿热下注 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 理气活血通络
处方：
2、黄柏、公英、柴胡、生苡仁、丹参、枳壳、路路通、水蛭、车前子（布包）、山萸肉、首乌藤、桂枝、红花、蜈蚣等，每日清水煎服1剂与益肾养血中成药一起内服20天。
张某在2008年11月2日来门诊告知末次月经7月23日，现在已经受孕3月余。
免疫性不孕（抗精子抗体）、双侧输卵管阻塞—病案
赵某 性别：女 年龄：33 住址：北京市宣武区马莲道南 初诊：2007年12月28日
自述：结婚三年未孕，在月经第17天做B超监测排卵：卵泡生长到20mm×20mm顺利排出。做输卵管碘油造影显示双侧输卵管阻塞，24小时摄片盆腔无造影剂弥散。月经周期30～31天，行经期1-2天，量少色淡红。末次月经12月7日，经前乳胀2天，夜卧多梦，醒后难以入睡，便秘，舌暗红，脉沉弦滑，稍数。内分泌六项正常，ASAB(+)，AOAB(+)。
西医诊断：1.免疫性不孕（抗精子抗体及抗卵巢抗体均阳性）2.双侧输卵管阻塞。
中医辩证：湿热瘀阻，气滞血瘀
治疗方法：清热利湿，活血化瘀通络
处方：
2、黄柏、知母、丹参、生苡仁、水蛭、补骨脂、夏枯草、威灵仙、路路通、陈皮、党参等，每日清水煎服一剂连续用药10天。
二诊2008年1月9日：末次月经1月6日，周期30天，量少，色淡红，行经2天，乳胀减轻，腰痛，眠可，便调，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。
处方：守上方继续用药10天。
三诊2008年1月21日：今天是月经中期。
处方：守上方加服益肾养血中成药连续用药10天。
四诊2008年2月11日：末次月经2月7日，量稍增多，色淡红，无血块，行经期2天，经前乳胀数日，腰已经不痛，白带不多，多梦易醒，舌暗红，脉沉弦。
处方：鸡血藤、枸杞子、首乌、桑椹、莪术、白芍、蜈蚣、复盆子、黄精、山芋肉等与益肾养血中成药一起内服。
五诊2008年3月15日：末次月经3月9日，量增多，色淡红，行经期4天，经前乳胀减，舌红，脉细滑。
处方： 守上方加减：去复盆子、首乌等加首乌藤、红花再服20天。
赵某在2008年6月21来门诊告知已经怀孕2个多月了。
多囊卵巢综合征、输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：25岁 住址：云南省凤庆县小湾镇 初诊：2008年8月20日
自述：结婚2年半未避孕未孕。月经周期从初潮时就不规律，经期7天左右，量中等，偶有血块，有点棕褐色，但没有进行系统治疗，在07年月2月服用西药治疗了3个月，用药期间正常，但停药后仍不规律，期间做B超监测未见成熟卵泡发育，双侧卵巢可见多个小卵泡回声。性激素六项检查，LH与FSH的比值大于3。末次月经6月29日。输卵管造影结果右侧输卵管阻塞。在07年4-5月份服用了半个月的中药，当地中医诊断为子宫虚寒。
西医诊断：1.原发不孕2.多囊卵巢综合征；3.输卵管不通；
中医辩证：脾肾两虚 温热瘀阻
治疗方法：补肾健脾 活血化瘀通络
处方：
2、当归、白芍、首乌、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、川断、红花、香附、赤芍、路路通、鸡血藤、仙茅、炙甘草等，日一剂副水煎服（经前服用）
3、丹参、仙茅、仙灵脾、巴戟、锁阳、香附、当归、紫河车、菟丝子、杜仲、桑寄生、白芍、首乌、黄芪、川牛膝等，日一剂副水煎服（经后服用）
二诊08年9月23日：
患者来电，服药后9月3日月经来潮， 6天干净，量正常，色暗红到鲜红。
建议：下次月经干净后3～5天做输卵管通液检查。
处方：
1、外用：贴脐30天。
2、中草药按上月的经后方继续服用。
三诊2008年10月20日：经检查输卵管通畅。原方加减继续服用。
2008年12月25日患者来电告知早早孕阳性。
抗精子抗体阳性、输卵管不通—病案
唐某 性别：女 年龄：31岁 住址：广东韶关市浈江区浈江中路 初诊：2008年4月18日发来电子病历，因不便来门诊，采取函诊治疗。
电子病历内容：身高：155cm，体重：55kg。经常头痛，冬天手凉，脚底有“着火”的感觉。胃肠功能较弱，经常腹泻。2005年做过人工流产;排卵期做B超：子宫内膜厚为0.4cm，提示内膜偏薄。经检查支原体感染;血清抗精子抗体呈阳性。造影：输卵管左侧不通，右侧通畅伞端粘连。在当地连续输了七天抗生素。2008年3月22日来月经，经期1天，量少。2008年4月17日末次月经，量少。
西医诊断：1、抗精子抗体阳性。2、输卵管不通。
中医辨证：脾肾两虚 气滞血瘀
治疗方法：补脾益肾，化瘀散结，通络。
处方：
2、生地、丹参、威灵仙、枸杞子、复盆子、川贝、白芍、海藻、莪术、甘草、陈皮、王不留行、仙茅、补骨脂等内服20天。
二诊2008年5月20日：末次月经5月17日，量少，行经2天，腰酸痛，腿无力。
处方：守上方加减：去王不留行，加益母草、党参、川断、红花等内服20天。
2008年4月18日函诊我院, 经我院专家组治疗2个月后，唐某于2008年6月26日发来邮件告知已经怀孕。
2008年7月21日电话随访：对方告知做B超检查：有胎芽和心管博动，胚胎发育正常。
2008年12月25日再次电话随访：对方告知目前已经怀孕7个月了，一切正常。
双侧输卵管伞端粘连、支原体感染、卵泡发育不良、免疫性不孕—病案
杨某 性别：女 年龄：28 岁 住址：湖南省长沙市火星镇凌霄路 初诊：2007年10月22日。
自述：结婚四年未孕。月经周期4～5天/29天，量先多后少，色黯红，无血块，行经第一天腹痛明显，伴呕吐。末次月经10月5日，平时白带偏多。检查：支原体阳性，血清抗精子抗体阳性。近日在当地医院做子宫输卵管造影检查：子宫显影，双侧管腔显影至伞端，24小时盆腔内有造影剂弥散，子宫偏向右扭曲与盆腔粘连。8月监测卵泡发育，右卵泡发育迟缓，至第25天，2.9*1.8cm，未见排出。9月月经第二天查性激素六项：E2偏低；月经第12天做卵泡监测左侧卵巢内可见一大小为2.0cm×1.5cm×1.4cm的卵泡，内膜1.0cm;BBT双相不明显，上升缓慢，呈阶梯样。纳可，眠安，饮水不多。另有，过敏性鼻炎，咽炎。夏天怕热，冬季怕冷，尿清长，便秘，舌暗质红，苔白，脉沉细滑。今天是月经第18天。
西医诊断：1、双侧输卵管伞端粘连；2、支原体感染；3、卵泡发育不良；4、免疫性不孕（抗精子抗体阳性）。
中医辨证：湿热下注；血瘀阻络；气血不足。
治疗方法：清热利湿；活血通络；补气养血。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、龙胆草、丹参、枸杞子、仙茅、生苡仁、昆布、元胡、车前子（布包）等，每日清水煎服1剂与益气养血调经中成药一起内服10天。
二诊2007年11月3日：不方便来门诊要求函诊治疗。末次月经07年11月2日下午5点，周期29天，量中，未见痛经，BBT双相，月经第21天（10月25日）测BBT双相，持续8天。
处方：枸杞子、女贞子、仙灵脾、覆盆子、金樱子、黄芪、茯苓、山药、甘草等与养血调经中成药一起内服20天。
三诊2007年12月3日：末次月经07年12月2日，周期31天，经量中，色红，BBT双相，后期11天的体温在36.7℃左右。
处方：守上方加减：去仙灵脾、金樱子等；加丹参、生苡仁、巴戟肉、盐知柏各等与养血调经中成药一起内服20天。
2007年10月22日就诊我院，经我院专家组治疗3个月后，杨某于2008年6月9日来电告知已经怀孕近五个月了。
2008年11月28日发来电子邮件，9月19日因胆内胆汁淤积症剖宫一男婴,出生体重5斤2两，全家都非常高兴，今天小宝宝已经71天了，他也还乖,就是有点吐奶，非常感谢专家组全体成员。
双侧输卵管伞端上举—病案
乔某 性别：女 年龄：30岁 住址：山东省济南市兖路 初诊：2008年7月4日
自述：2006年做人工流产后一直未孕。2008年6月8日在当地做输卵管碘油造影检查，双侧输卵管显影，走行上举，盆腔内弥散良好。08年6月28日查性激素六项检查正常。月经周期5～6天/30～33天，量中等，色暗红，有少许血块不多，腹下坠感，白带不多，眠安，冬季四肢不温，且多汗，体重63Kg。
西医诊断：双侧输卵管伞端上举
中医辩证：脾肾阳虚 络脉瘀阻
治疗方法：健脾补肾 活血化瘀通络
处方：
2、丹参、红花、柴胡、桂枝、王不留行、路路通、炒麦芽、知母、赤芍、水蛭等与补气养血中成药一起内服20天。
二诊08年7月27日：月经第11天在当地做B超行卵泡监测：右侧卵巢内可见一大小1.5mm的卵泡回声;第12天卵泡大小为1.8mm;第13天卵泡大小为2.0mm;第15天排出。白带不多，在7月25日阴道出现血性分泌物。纳可，近日乳胀，触时隐痛，便畅，舌暗嫩苔白，脉沉弦滑。
处方：守上方加减与补气养血中成药一起内服20天。
2008年7月4日就诊我院，经我院专家组治疗1个月后，于2008年8月25日来电告知：经早孕检查已经怀孕，建议立即停药。
2008年11月15日电话随访：告知胚胎发育一切正常。
免疫性不孕、高泌乳素血症、输卵管不通—病案
刘某 性别：女 年龄：28岁 工作单位：淮阴师范学院 初诊：2008年7月1日；不便来医院就诊，要求函诊治疗。
自述：结婚4年。月经初潮15岁，月经周期5天/30天，色暗红，经前腰酸隐痛，浑身无力，食欲下降。有过2次人工流产史。2005年12月因宫外孕右侧输卵管被切除。2006年10月25日做输卵管碘油造影右侧未见显影（切除），左侧壶腹部边缘毛糙，不规整，诊断为左侧输卵管炎。2007年2月由于胚胎停育做人工流产。2007年9月30日再做输卵管造影左侧通畅，但从造影片子来看，盘曲上举。2008年6月6日做输卵管通液检查结果左侧输卵管不通。近期检查抗精子抗体呈弱阳性，08年5月28日来月经，在月经第17天做性激素六项检查：LH、FSH及P的数值明显偏低而 PRL的数值偏高于正常值的高值。
近两个月月经周期每月提前5-6天，且阴道分泌物减少，性生活时感觉阴道干涩，冬天怕冷，手脚发凉，末次月经：08年6月21日。
西医诊断：1、免疫性不孕；2、输卵管不通；3、高泌乳素血症。
中医辩证：湿热下注、气滞血瘀。
治疗方法：清热利湿、活血化瘀通络。
处方：
1、贴脐90天。
2、虎杖、黄柏、炒麦芽、泽泻、鸡血藤、生牡蛎、红花、仙灵脾、党参、生黄芪、柴胡、桂枝等与养血调经中成药一起内服。
二诊2008年8月1日：自测BBT呈双相，阴道湿润，腹冷胀痛减轻，7月18日月经来潮，量中，有少许血块，行经5天，月经中期开始用的药。
处方：守上方加减与养血调经中成药一起内服。
三诊2008年8月15日： BBT双相，后期12天，上升缓慢，体温36.6～36.90℃，末次月经08年8月13日，周期27天，行经期5天，经量中，无不适感觉。
处方：丹参、茺蔚子、穿山甲、威灵仙、生黄芪、紫河车、巴戟、昆布、陈皮、甘草等与养血调经中成药一起内服。
2008年7月1日函诊我院，经我院专家组治疗3个月后，于2008年9月23日来电告知已经怀孕。
2008年12月28电话随访：已经怀孕四个半月，胚胎发育一切正常。
双侧输卵管不通—病案
王某 性别：女 年龄：33岁 工作单位：某妇产科医院 初诊：2007年7月10日，不便来京就诊，要求函诊治疗。
自述：结婚5年，夫妻生活正常未避孕，迄今不孕。经行错后，量少，色淡，有时夹紫色块，经期少腹、小腹憋痛，腰脊胀痛，平时带下量多，色白质稠，阴痒，胸闷，时泛恶欲呕，纳呆，大便溏薄，小便正常。脉沉细弦，苔白腻，舌质胖嫩，面色苍白。末经6月1日~3日。医院通水术提示：双侧输卵管不通。
西医诊断：女性孕症（双侧输卵管不通）
中医辨证：阳虚宫寒，痰湿内阻，胞脉不通。
治疗方法：温肾散寒、活血调经促孕。
处方：
1、贴脐90天
2、鸡血藤、当归、川芎、赤芍、白术、路路通、红枣、红花、山芋肉、虫楼等，每日清水煎服1剂，连服10剂。
二诊2007年7月22日：上方服后，阴痒现象改善，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红，脉沉细，舌淡苔白。仍守上方，加黄芪、急性子每日1剂，连服10剂。
三诊2007年8月1日：经行周期基本正常，色红，量较上月多，但经期少，小腹及腰脊仍胀痛，脉沉细弦，苔白，舌淡红，嘱其停服中药，单用。
四诊2007年10月1日：经行周期正常，色量一般，但经净后，腰脊稍感胀疼，脉细缓，苔薄白，舌质淡红。
处方：孕子丸 每次8粒，每天3次。服用1个月。
2008年1月3日来电告知已经怀孕。2008年12其夫刘某出差到北京特地带着土特产到本院看望专家组成员，对本院专家组感激不已。
双侧输卵管不通—病案
李某 性别：女 年龄：29岁 住址：上海市崇明县 初诊：2007年2月10日
自述：2004年元月结婚，当年3月及2005年4月各人流1次，迄今近2年不再受孕，经行周期基本正常，量一般，色红，夹紫块，经将行乳房及腰脊、少腹、小腹胀疼，经行之后则舒。脉沉细，苔白，舌质淡红。输卵管通液提示：双侧输卵管不通。
西医诊断：继发不孕症（双侧输卵管不通）
中医辨证：虚瘀夹杂。
治疗方法：养血通络。
处方：
1、孕子丸 每次8粒 每天3次。
2、泽泻、鸡血藤、路路通、皂刺、虫楼、马鞭草、红花、甘草等，每日清水煎服1剂，
二诊2007年3月13日：药已服完，无不适，末次月经3月12日，量一般，色泽淡红，经前乳房不痛，腰脊胀痛大减。脉弦细。
处方：当归、川芎、白芍、茯苓、白术、坤草、丹参、川断、路路通、炙甘草等每日清水煎服。
三诊2007年4月15日：近日来少腹隐痛。脉弦细，舌苔薄白，舌质一般。停服中草药。
处方：
1、 贴脐30天。
2、 孕子丸 每次8粒 每天3次。服用30天
四诊2007年5月16日：经行周期正常，色量一般，经中无不适，脉缓和。
处方：菟丝子、当归、白芍、枸杞子、党参、白术、茺蔚子、路路通、合欢花、炙北芪、猪蹄甲等每日清水煎服。
2007年8月19日来电告知已经怀孕。
女子不孕症、双侧输卵管阻塞不通—病案
杨某 性别：女 年龄：30岁 住址：福建省厦门市南桥巷 初诊：2007年5月13日
自述：婚后3年未孕，经来腹痛，色紫成块，经期延长，经上海妇产医院检查：双侧输卵管阻塞不通。脉涩、苔薄。
西医诊断：女性不孕症（双侧输卵管阻塞不通）
中医辨证：气滞血瘀。
治疗方法：温经通络，活血祛瘀。
处方：
1、贴脐30天。
2、桂枝、川芎、川断、木香、桃仁、红花、穿山甲、郁金、路路通等清水煎服，日1剂，早晚分服连续服用。
二诊2007年6月15日：症状同前，守方再继服10剂。
三诊2007年6月27日：月经来潮，又有腹痛，但较前减轻，经色紫，量较多，脉弦苔薄，原方去花粉，加泽兰、槟榔。连续服用1个月。
四诊2007年7月28日：嘱其停服中药，单用
五诊2007年8月30日：经输卵管通液检查：双侧输卵管已通。脉亦由涩转弦滑，再巩固治疗1个月。
处方：桂枝、赤白芍、川芎、川断、木香、香附、郁金、路路通、红花、当归、泽兰、炒白术等清水煎服。
2008年五一节患者孟某就诊时告知是杨某介绍的，说她已怀孕5个月。
输卵管阻塞性不孕症—病案
王某 性别：女 年龄29岁 住址：广东省普宁市新辽 初诊：2007年5月15日。
自述：婚后四年未孕，有过一次人工流产史，月经周期30-32天，行经3-5天，月经量少，色暗有血块，带下清晰，小腹冷痛，小便清长，大便溏泄，舌质淡，胎薄白，脉沉细。 妇科检查：双侧附件增厚，有压痛。子宫输卵管造影检查显示双侧输卵管阻塞。
西医诊断：输卵管阻塞性不孕症
中医辨证：寒湿瘀滞型
治疗方法：温经通脉，活血化瘀。
处方：薏米仁、败酱草、金银花、当归、川芎、赤芍、首乌、香附、厚朴、公英、鱼腥草、丹参、车前子、川断、桑寄生、肉桂、小茴香、蜈蚣等清水煎服。
患者服上方60余剂，7月30号再次做输卵管造影显示双侧输卵管已经通畅，嘱其停止治疗，数月后患者来电告知已怀孕。
双侧输卵管增粗且通而不畅—病案
覃某 性别：女 年龄28岁 住址：内蒙古乎伦贝尔 初诊：2007年8月1日。
患者以往有过一次药物流产，因出血时间长清宫，后两年未避孕不孕。月经周期28-31天，自觉心慌气短，易疲倦、乏力。经前乳房胀痛，小腹痛且烦躁易怒，饮食睡眠可。妇科检查外阴、阴道正常，阴道清洁度3度，白带量中等，色黄粘稠，无明显异味。末次月经2007年7月5日，平素月经量中等，色暗红，质稠，血块较多。输卵管造影检查提示：双侧输卵管增粗且通而不畅。舌质淡红，有齿痕，苔白脉数。
西医诊断：双侧输卵管增粗且通而不畅
中医辨证：气滞血瘀，痰湿阻滞，伴气虚。
治疗方法：行气活血，化湿清热为主，辅宜补气。
处方：柴胡、枳实、赤芍、郁金、白术、党参、茯苓、王不留行、石见穿、海藻、黄柏等清水煎服。
每月复诊1次，随症加减，共服药80余剂，12月检查提示已经怀孕。
衣原体感染、细菌性阴道炎、输卵管通而不畅—病案
宋某 性别：女 年龄30岁 住址：北京顺义 初诊：2007年3月30日。
自述：婚后2年自然流产2次，宫外孕2次，以后一直未孕。月经规律26-27天，经期6-7天，经量少；饮食睡眠均正常，有便秘现象。 双附件区有压痛。检查：以往检查输卵管通而不畅，白带检查加特那菌阳性，衣原体阳性。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细弱。
西医诊断：1.衣原体感染。2.细菌性阴道炎。3.输卵管通而不畅。
中医辩证：湿热下注；血瘀阻络
治疗方法：清热利湿；活血通络
处方：败酱草、土茯苓、公英、双花、板兰根、车前草、金钱草、当归、赤芍、路路通、皂刺、三棱、文术、地龙、土鳖虫、蜈蚣、柴胡、乌药、伸筋草等水煎服同时配伍抗生素及外用双唑泰栓日一次阴道内给药连用7天。
2007年5月28日二诊：上方共服55剂，末次月经5月10日，经期及经量正常，便秘现象改善，偶有小腹两侧痛。
处方：炮山甲、皂刺、三棱、莪术、乳香、没药、赤芍、丹参、桃仁、路路通、黄柏、蒲公英等清水煎服。
宋某于2008年1月份带着近4个月的身孕来医院感谢专家组的所有同志。
高泌乳素血症（溢乳闭经综合征）、不排卵，输卵管通而不畅—病案
陈某 性别：女 年龄 32岁 住址：辽宁大连 初诊：2006年2月17日
自述：结婚4年，流产两次未孕。2次流产均清宫。流产后悲伤郁闷，后发现乳头有少量分泌物，经检查发现泌乳素水平高，医生建议服用溴隐亭三个月降至正常，停药后症状反复，月经稀发甚至闭经。后做子宫输卵管造影检查提示双侧输卵管通而不畅，CT检查提示未见异常。妇科检查左侧附件增厚伴轻度压痛；性激素六项检查中泌乳素增高；基础体温单项。近期已有两个月未来月经，有少量溢乳，有时头痛，胸闷，神疲乏力。舌苔腻，舌质暗，脉细。
西医诊断：高泌乳素血症（溢乳闭经综合征），继发性不孕，不排卵，输卵管通而不畅。
中医辨证：血瘀肝郁，脾虚夹痰
治疗方法：化湿除痰，疏肝通经。
处方：苍术、白术、川朴、茯苓、红花、桃仁、益母草、川牛膝、生麦芽、泽兰、泽泻等清水煎服。
二诊2006年2月28日：服用7付后来月经，月经干净后调整用药。
处方：苍术、白术、天南星、茯苓、三棱、莪术、牡丹皮、丹参、穿山甲、柴胡、生麦芽、生枇杷等，同时服用养血调经的中成药。后因为没有时间来医院，电话告知用药情况，随症加减治疗三个月怀孕。
患者自2006年2月17日来我院就诊，2007年6月产一女婴。
继发性不孕、慢性盆腔炎、输卵管不通—病案
孙某 性别：女 年龄：32岁 住址：甘肃省酒泉地区 初诊：2007年3月13日
自述：结婚8年，5年前宫外孕，在当地医院服中药治疗，至今未再孕。月经周期错后，5～7天/30～40天，月经量多，色紫暗，有瘀块，经前及经期腰酸腹痛，劳累后疼痛加重，乳胀胸闷，小腹发凉坠疼，带下量多色白，有时微黄。现经后5天。1个月前曾在某医院做子宫输卵管造影，提示双侧输卵管阻塞不通。子宫后位，正常大，正常硬，活动性欠佳;左侧附件增厚，右侧可扪及鸡卵大实质性不整形肿块，活动不良，压痛明显，宫颈光滑，分泌物淡黄色，质粘稠，量中等。面色苍黄，精神不振，舌质暗红边有瘀点，苔白，脉沉弦。
西医诊断：继发性不孕 慢性盆腔炎 输卵管不通
中医诊断：气滞血瘀
治疗方法：行气化瘀 兼以扶正
处方：黄芪、白术、知母、天花粉、三棱、莪术、桂枝、细辛、赤芍、丹参、穿山甲、路路通等清水煎服。
二诊2007年4月15日：服上方后经期腰酸改善，带下量减少，说明药已对症，建议原方服用，并在月经后加服七制香附丸。
三诊2007年8月13日：自述经过治疗身体不适症状一一改善，月经周期规律，复查输卵管已通畅，建议再同方同法，再加强一个月然后停药试孕。
2008年5月患者来电告知已孕3月余。
盆腔炎、左侧输卵管通而不畅、右侧积水—病案
蔡某 性别：女 年龄：25岁 住址：天津塘沽某中学 初诊：2006年7月16日
自述：未避孕8个月不孕。3年前有过一次人工流产，月经周期28-31天，经期4-5天，量中等，色暗红，有少量血块，平素两侧小腹阵发性隐痛，劳累及受凉后加重，腰酸，饮食、睡眠、二便正常。舌暗苔薄黄，脉沉细。在当地医院妇科检查示输卵管增厚压痛，碘油造影结果子宫大小形态正常，左侧输卵管走形尚可，伞端有少量造影剂溢出，弥散欠佳，右侧输卵管远端上举（粘连），膨大呈腊肠状。
西医诊断：继发性不孕，盆腔炎，左侧输卵管通而不畅，右侧积水。
中医辨证：肾虚血瘀。
治疗方法：活血化瘀、通络散结。
处方：香附、丹参、赤芍、白芍、桃仁、红花、川芎、当归、连翘、小茴香、炙甘草水煎服。
二诊2006年8月28日：末次月经8月20日，月经干净后两次小腹疼痛减轻，轻微腹胀，大便稍稀，舌暗苔薄黄，脉沉细。
处方：香附、丹参、赤芍、白芍、桃仁、红花、川芎、当归、连翘、炮姜、木香、细辛、防己、薏苡仁、炙甘草水煎服。
三诊2006年10月28日：小腹疼痛、腹胀等症状消失，无特殊不适，嘱其做输卵管造影检查，结果示输卵管通畅，继续服用上方。
四诊2006年12月2日：停经43天，尿妊娠试验（+），诊断妊娠。
继发性不孕、附件炎、输卵管积水粘连—病案
张某 性别：女 年龄：27岁 住址：河北唐山 初诊：2007年8月20日
自述：结婚3年不孕。结婚后有过两次人工流产，近一年未孕没有怀孕，月经周期基本正常，量中等，色红，有血块，经前乳房胀痛，腰、少腹、小腹胀痛，来月经后则缓解。输卵管造影检查结果提示输卵管积水、扩张、伞端粘连，B超检查结果输卵管增粗。脉沉细，舌苔白，舌质淡红。
西医诊断：继发性不孕，附件炎，输卵管积水粘连。
中医辨证：虚瘀夹杂。
治疗方法：养血通络。
处方：当归、川芎、赤芍、白芍、茯苓、白术、泽泻、鸡血藤、皂角刺、马鞭草、甘草等水煎服。
二诊2007年9月15号：两天前月经来潮，量一般，色淡红，经前乳房胀痛减轻，脉弦细。
处方：当归、川芎、白芍、茯苓、白术、益母草、丹参、续断、路路通、炙甘草等水煎服。
三诊2007年10月15日：小腹隐痛。脉弦细，舌苔薄白、舌质一般。
处方：鸡血藤、黄芪、丹参、桂枝、赤芍、桃仁、牡丹皮、当归、威灵仙、路路通、大枣等水煎服。
四诊2007年11月10日：经行周期正常，量、色一般，无不适，脉缓和，舌苔正常。
处方：菟丝子、当归、白芍、枸杞、党参、白术、茺蔚子、路路通、合欢皮等水煎服。
服上方50付后做输卵管造影结果输卵管基本通畅，建议再服上方加强一个月后停药试孕。
2008年3月20停经45天，尿妊娠试验提示怀孕。
继发性闭经、卵巢早衰、输卵管阻塞—病案
杨某 性别：女 年龄：34岁 住址：北京回龙观 初诊：2006年9月6日
自述：月经停闭4年，输卵管不通，不孕，面色青暗，少腹胀痛，胸胁痛。精神郁闷，疲乏无力，眩晕，失眠，带下量多，色黄味臭。舌质紫暗，舌边有小红点。脉沉弦。西医辅助检查：性激素六项提示“LH、FSH明显偏高；E2、P明显偏低”; B超提示“子宫大小约4.8cm×3.8 cm×3.8 cm,形态规则，内部回声均匀，内膜厚0.5 cm，左侧卵巢1.3 cm×1.5 cm，右侧卵巢大小约2.0 cm×1.5 cm”
西医诊断：1.继发性闭经 2.原发性不孕症 3.卵巢早衰 4.输卵管阻塞
中医辩证：闭经 血瘀
治疗方法：活血化瘀，疏肝理气，佐以清湿。
处方：钩藤、蚕蛹、当归、川穹、生白芍、桃仁、红泽兰、水蛭、红藤、蒲公英、槟榔等清水煎服。
二诊2006年10月5日：于2006年10月1日来月经，量甚少，仅用半包卫生巾，色污有块。精神转佳，眠食均好，头不晕，胸胁胀痛减，带下减少，少腹仍隐隐作痛，形寒。
处方：蚕蛹、当归、川穹、红泽兰、水蛭、槟榔、山甲珠、生地等清水煎服。
三诊2006年12月5日：于2006年12月1日来经，量转多，色红无污块，精神转好，腹部隐痛消失，已不觉形寒，带下已少，色正常。
处方：山甲珠、沙参、鸡血藤、生黄芪、女贞子、旱莲草、枸杞子、益母草、制香附、川楝子等清水煎服。
四诊2007年1月30日：于2007年1月26日再次来经，经量可，色红，无血块，无腹痛，精神好，本月月经结束后做输卵管造影检查提示：双侧输卵管已通畅。
处方：山甲珠、沙参、鸡血藤、生黄芪、女贞子、旱莲草、枸杞子、益母草、覆盆子、炒川楝等清水煎服。
五诊2007年4月3日：服上方两月，月经周期基本规律，为40天左右，经期5天，量可，色正常，末次月经为2007年3月14日，在经期第三天复查性激素六项提示“LH、FSH均已转为正常值范围之内；E2略偏低”，B超提示“子宫附件未见明显异常”。上方加服紫河车粉续疗三月余，随访于2008年4月已受孕。
原发性不孕、双侧输卵管粘连—病案
马某 性别：女 年龄：32岁 住址：厦门海沧区 初诊： 2007年7月13日
自述：结婚7年一直未避孕未孕。平日经期延后，量中色暗，常夹血块，经前两乳作胀，头晕泛恶，末次月经在6月2日。少腹胀痛不欲按，带下色黄，粘浊臭秽，头疼，胁肋苦胀，日晡低热。按脉沉弦，舌暗，苔黄略腻。
西医诊断：原发性不孕、双侧输卵管粘连。
中医辩证：气滞血瘀 湿热蕴结
治疗方法：理气化瘀 清热解湿毒
处方：柴胡、香附、郁金、白芷、紫苏、丹参、三棱、莪术、赤芍、白芍、乳香、没药、穿山甲、虎杖、败酱草、山兹姑等清水煎服。
二诊2007年8月12日：患者自述服药后胁腹胀痛减轻，带下已少，头疼泛恶已除，已获效机;原方加减去紫苏、山兹姑、赤芍，加当归、瓦楞子清水煎服。
三诊2007年9月20日：服后月经周期规律3～6天/31天，末次月经8月26日，色量均可，血块减少，经前亦未见乳胀，腹痛等症。拟丸剂缓调，予小金丹、逍遥丸、得生丹各1丸，每日早、中、晚分次白水送下续服20天。并嘱下次经前1周服二诊方7剂，经后仍服上述丸剂。
四诊2007年12月23日：经上述服药方法调理3个月，经检查：双侧输卵管已通畅，周期规律，BBT呈双相，建议停药适时受孕。
2008年7月患者来电告知已怀孕4月余。
继发性不孕症、双侧输卵管慢性炎症—病案
于某 性别：女 年龄：28岁 住址：深圳盐田 初诊：2007年3月25日。
自述：婚前流产一次，结婚至今2年未孕。男方精液检查正常;患者本人月经周期规律，5～8天/31天，量多，少腹胀痛，劳累后或同房后加重，有血块，带下量多，偏色黄，质粘稠;平素情绪不舒，时感胸闷。检查：宫颈轻糜，子宫大小如常，前位，左附件区压痛明显;输卵管造影检查示：双侧输卵管慢性炎症，左侧输卵管走行迂曲且增粗，右侧通而不畅。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。
西医诊断：继发性不孕症 双侧输卵管慢性炎症
中医辩证：气滞血瘀
治疗方法：疏肝理气 活血通络
处方：桃仁、红花、黄柏、熟地、当归、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、牛膝、丝瓜络、续断、薏苡仁等清水煎服。
二诊2007年5月15日：末次月经5月10日，感觉白带量改善，但少腹胀痛现象仍存在，其它情况好转，原方加五灵脂、延胡索等清水煎服。
三诊2007年6月16日：末次月经6月11日，量基本正常，身体不适症状基本恢复，建议上方再服一个月，并在下月复查输卵管。
四诊2007年7月18日：目前已是月经结束后第三天，为患者行输卵管检查示：双侧输卵管通畅，建议停药并择期进行试孕。
2008年10月患者来邮件告知已经正常生育一个7.8斤健康男婴，十分感谢专家组的同志们。
女方:输卵管通而不畅、卵泡发育不良 男方:弱精症、高畸形精子症—夫妻病案
夫妻病案：
何某 性别：女 年龄：32岁 工作单位：新疆乌苏市城建局
配偶姓名：王某 性别：男 年龄：35岁
初诊日期：2007年4月21日
患者主诉：结婚8年，2004年11月受孕40天行药流后3年未孕，月经周期24-28天，经期6-7天，量中，色黯红，有小血块，第1-2天腹痛，腰酸。输卵管通而不畅，盆腔粘连。B超：子宫前壁小肌瘤，1.5×1.3cm；浆膜下肌瘤：2.0×1.4cm；卵泡监测：小卵泡发育。经在当地服中药后可见优势卵泡2.0左右后排出，停药后则卵泡不能自然发育成熟。末次月经4月13日，周期30天，经期６天，经量少，有小血块，平时白带不多，乳房胀痛，腰痛。
西医诊断：1、鞍型子宫；2、子宫肌瘤；3、输卵管通而不畅；4、卵泡发育不良。
中医辨证：气滞血瘀，胞宫脉络闭阻，肾气亏虚。
治疗方法：理气化瘀，软坚散结通络，健脾补肾调经。
建议月经第3-5天抽血查内分泌六项。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、桑椹、川断、茺蔚、菟丝、元胡、路路通、当归、红花、仙茅、盐知柏、仙灵脾、生草、蜈蚣等每日清水煎服1剂与温肾暖宫中成药一起内服20天。
二诊：2007年6月2日，由于没有时间来医院，要求函诊继续治疗。末次月经，5月7日，周期24天，行经5天，量中。排卵后BBT上升，有双相改变，但高温期持续时间短。
处方：
守上方加减：去桑椹、川断、菟丝子等，加黄芪、党参、柴胡、枳壳等继续服用20天。
三诊：2007年7月5日
主诉BBT呈双相，排卵后期体温约在T37.2～37.4℃，持续10天，末次月经7月3日，量中，周期26天，行经期７天，乳房胀痛及腰痛症状消失。
处方：
泽泻、枸杞、威灵仙、穿山甲、乌贼骨、夏枯草、党参、海藻、生黄芪、紫河车等水煎服与温经养血中成药一起内服20天。
四诊：2007年8月4日。
主诉：末次月经8月3日，周期31天，行经期５天，量适中，基础体温监测示高温期短，子宫小肌瘤无明显变化，建议在下个月月经干净后3～7天再行子宫输卵管碘油造影复查以制定新的治疗方案。
处方：
2、守上方继续服药30天。
五诊：2007年9月1日
主诉：在月经第3天（8月6日）经查性激素六项均正常。末次月经8月30日，周期28天，行经期６天，量中，BBT双相，高温期前期不稳；本人决定不做输卵管检查，要求继续用药。
处方：
2、生苡仁、丹参、鸡血藤、乌贼骨、路路通、生芪、车前子、赤芍、巴戟天、甘草等水煎服；与益气养血中成药一起内服20天。
2007年9月29日来电告知爱人王某经检查精液异常，要求函诊治疗。
电话主诉：身高：175cm；体重：80公斤。精子畸形率：38.89％，精子活力：A级：17.99％、B级：6.73％、C级38.79％、D级43.21％，WBC(+)。Ｂ超报告：右附睾囊肿：0.3×0.4cm。平时经常吸烟，饮酒，纳差，眠安，便溏，饮水不多，唇白无华，舌质红，边有齿痕，脉沉细滑（当地中医大夫诊断）。
处方：
枸杞子、菟丝子、盐知柏、车前子、赤芍、山萸肉、复盆子、苍术、牛夕等水煎服，同时与健脾益肾中成药一起内服30天。
六诊：2007年10月20日。男方无不适症状，要求再继续用药。
处方：
黄精、枸杞子、茺蔚子、丹参、太子参、黄芪、昆布、元胡、生甘草、白芍等水煎服20天。
何某于2008年9月来电告知经剖宫产一女婴。
女方:双侧输卵管阻塞、内分泌失调 男方:弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：石某 性别：女 年龄：31岁 住址：北京市西红门
配偶姓名：周某 性别：男 年龄：31岁
初诊日期：2008年3月7日
患者主诉：未避孕近一年未孕。月经周期34-40天，行经期5-7天，量中色红有小血块，经前少量点滴出血1-2天，且腹痛、腰痛。末次月经08年2月24日，纳可眠安，形寒肢冷，二便正常，白带少，有浅表性胃炎，舌暗苔薄，脉沉细。输卵管通液术结果提示双侧输卵管不通。月经第12天做B超检查：子宫：45×30×35mm，内膜7mm，右卵巢：24×20mm，内见13×10mm卵泡回声，左卵巢22×21mm，内见9×8mm卵泡回声。
西医诊断：1、双侧输卵管阻塞；2、内分泌失调。
中医辨证：气滞血瘀 脾肾两虚。
治疗方法：1、温经通络，活血化瘀，健脾补肾。
建议月经来潮的第3-5天抽血查内分泌六项。
处方：
1、外用：贴脐90天。
2、当归、川断、桂枝、桃仁、香附、白芍、红花、穿山甲、郁金、路路通等水煎服与补肾健脾益气中成药一起内服20天。
二诊：2008年4月1日
主诉：末次月经3月25日，周期30天，行经期7天，量稍增，色红，有小血块，腰酸腹痛减轻，乳房胀痛，基础体温双相，饮食可，眠安，舌嫩，苔薄白，脉细弱。
处方：
守上方加泽兰、川芎等与养血温经中成药一起内服20天。
三诊：2008年4月27日
主诉：月经未来潮，BBT单相，近二天白带增多，T36.5－36.6℃，同房后少腹稍有隐痛，舌淡，苔薄白，脉沉弦。
处方：
守上方去生苡仁、炒枳壳等，加王不留行、补骨脂等与补气血中成药一起连续服用10天。
四诊：2008年5月9日
主诉：内分泌检查提示，雌孕激素偏低，末次月经4月29日，周期36天，行经期6天，量中，色红，无血块，腹隐痛，白带正常，舌淡红苔薄白，脉沉滑。
处方：
丹参、茺蔚子、黄精、红花、生芪、元胡、川楝子、仙灵脾、枳壳、水蛭、桂枝等水煎服，同时服用健脾补肾中成药20天。
五诊：2008年6月6日
主诉：末次月经6月6日，经量增多，色红，经前一周乳房胀痛，同房后偶有腰酸，BBT双相，T36.8－37℃，5月20上升，后期13天，二便调，舌红嫩，苔薄白，脉细弦，略缓。
处方：
守上方加减去茺蔚子、黄精，加复盆子等与健脾补肾中成药一起内服20天。
男方周某：在2008年2月28日做精液分析：精液量 4ml，PH：7.4；液化时间：30分钟，精子密度：122.13百万/ml，精子活率：90.16％，精子活力：A级18.87％，B级16.39％，畸形率21％，WBC：3/HP。纳可，眠安，偶有尿分叉现象，体重增加，舌红苔薄白，脉沉细弦滑。
处方：
丹参、川断、生苡仁、女贞子、知柏、生甘草、石苇、仙茅水煎服，同时服用补脾益肾中成药30天。
石某于2008年7月30日来电告知已经怀孕。
女方：输卵管阻塞，抗精子抗体阳性 男方：少精，弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：赵某 性别：男 年龄：31
爱人姓名：卢某 性别：女 年龄：28
住址：山东滨州市黄河1路
赵某初诊日期2006年5月28日：
患者主诉：夫妻结婚四年未育，今天在本院做精液常规检查：精液液化不良，精子密度：18百万/ml，精子活力A级：9％，B级：8％；已经做了左精索静脉曲张高位结扎手术。纳可，眠安，有口臭，睡眠不佳，饮水少，尿频，夜尿2-3次，尿黄，有早泄现象，舌胖大齿痕重，苔白厚，脉沉细滑。
西医诊断：精液液化不良 少、弱精症
中医辩证：脾虚湿困
治疗方法：健脾化湿 活血化瘀
处方：
生地、枸杞子、枳壳、菟丝子、桑椹、锁阳、益母草、车前子、红花、白术等水煎服，与益肾生精中成药一起内服30天。
二诊：2006年6月29日：不方便来门诊，要求函诊继续治疗。
电话主诉：性欲增强，大便溏泄，每日三次，活动后易出汗，皮肤潮湿感。
处方：
守上方加减：去炒枳壳、锁阳加黄芪、仙灵脾、巴戟肉等与益肾生精中成药一起内服30天。
卢某初诊日期2006年5月28日：
患者主诉：在济南检查抗精子抗体呈阳性；输卵管造影：一侧上举，远端增粗，一侧卷曲成团，远端变宽，24小时碘油弥散不佳，堆积在末端未弥散，显示：盆腔内粘连。平时月经周期规律，量中，色红，有小血块，小腹隐痛。末次月经5月10日，行经5天。体重增加，易感冒，冬季怕冷，舌嫩，齿痕明显，脉沉滑。
西医诊断：双侧输卵管不通 免疫性不孕
中医辩证：湿热瘀结 气血不调
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
1、外用：贴脐60天。
2、黄精、枸杞子、桂枝、路路通、生苡仁、泽泻、丹参、桃仁、水蛭、黄柏、防风、僵蚕、蝉蜕等，每日清水煎服1剂，与益气养血中成药一起内服20天。
二诊：2006年6月29日：
主诉：用药后无不适主诉，BBT呈双相。抗精子抗体转阴。
处方：守上方继续用药20天。
卢某在2007年7月来电告知已经生下一女孩。
女方：双侧输卵管阻塞、宫腔粘连 男方：精液液化不良、少、弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：孙某 性别：男 年龄：42
爱人姓名：邵某 性别：女 年龄：42
孙某初诊日期：2006年7月9日
患者主诉：结婚4年不育。婚后同居，性生活正常，婚后2年未避孕。于06年6月1日在外院检查精液提示：精液量0.5ml，液化65分钟，精子密度10.57×106/ml，精子活率10.14％，活力：a级2.84％，b级5.48％，c级1.83％，d级89.86，舌质红，苔黄腻，脉细弱。
西医诊断：精液液化不良 精液量少 少、弱精症
中医辩证：肾阴亏虚 温热蕴结
治疗方法：清热利湿 滋阴降火
处方：
黄柏、枸杞子、菟丝子、女贞子、五味子、仙茅、桑椹、仙灵脾、益母草、白芍、何首乌等，每日清水煎服与益肾生精中成药一起连服20剂。
二诊：06年7月30日
主诉：舌暗红，苔薄白，脉细弱。
处方：
守上方加减：去女贞子、仙茅，加黄芪、复盆子等与益肾生精中成药一起连服30剂。
三诊：06年12月20日
主诉：12月17日在海淀妇幼医院精液复查提示：量0.5ml，PH7.4，液化时间30分钟，密度29.06×106次方，活率：44.04％，活力：a级7.34％，b级19.27％，c级17.43％，d级55.96％。自觉症状良好。继续巩固治疗。
处方：枸杞子、菟丝子、桑椹子、仙灵脾、远志、郁金、柴胡、山楂、枣仁、车前子等清水煎服，与益肾生精中成药一起连服30剂
邵某初诊日期：2006年8月3日
患者主诉：周期规律，行经期6天，于6月在海淀妇幼医院行输卵管造影提示：1.左侧输卵管通而不畅，宫腔粘连；2.右输卵管阻塞。B超检查：子宫5.44×4.3×4.7cm，均匀，内膜厚0.6cm，双卵巢大小。末次月经7月22日，量中，色暗红，有血块，偶有腹痛，平时白带不多，腰痛，易出汗，眠安，偶有失眠，二便调，时有手足心热，舌胖厚苔白，脉弦细。体重60公斤，身高1.63m，同房后腹痛，时有同房出血（宫颈息肉）。
西医诊断：双侧输卵管阻塞、宫腔粘连
中医辩证：湿热阻滞 气滞血瘀
治疗方法：清热利湿 活血化瘀通络
处方：
2、黄柏、蒲公英、丹参、路路通、桃仁、五味子、山萸肉、炒枳壳、炒灵脂、元胡、白芍、蜈蚣等水煎服，同时服用调经促孕中成药。
二诊：2006年8月26日
主诉：末次月经8月22日，量中，色红，无大血块，腹凉坠痛，腰已不痛，今日干净，经前白带不多，纳可，失眠， 8月4日切除息肉，手足心热减轻，口唇淡，舌淡苔薄黄中剥，脉略弦滑。
处方：
守上方加减：去元胡、炒枳壳，加复盆子、生苡仁等水煎服，同时服用活血化瘀中成药。
三诊：2006年9月21日
主诉：近日感冒身痛，服用银翘解毒片、三黄片好转。左小腹偶痛，二便调，腹胀，舌胖嫩略有齿痕苔黄，脉沉弦滑。
处方：守上方继续用药10天。
四诊：2006年10月12日 末次月经9月26日
主诉：月经量中等，色淡红，入睡困难，心烦，左下腹隐痛，周期34天，行经5天，舌淡红，脉细弦滑。
处方：守上方：去桃仁、炒灵脂等加王不留行、首乌藤与益肾活血中成药一起连续服用20天。
于2007年4月5日来门诊告知已经怀孕2个多月了，并与专家组成员合影留念。
女方：双侧输卵管伞端粘连 男方：少、弱精—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：赵某 性别：女 年龄：35
姓名：温某 性别：男 年龄：41
通信地址：上海市龙阳路
赵某初诊日期：2007年10月13日
患者主诉：结婚四年余未孕。做过两个月经周期的卵泡监测，均发现成熟优势卵泡发育并排出。末次月经2007年9月18日，月经周期30天，行经期4天，量少，色暗红，第2～3天有膜样月经，痛经明显，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。
西医诊断：1.继发性不孕2. 子宫内膜异位？
中医辩证：肾虚血瘀
治疗方法：活血化瘀 温肾暖宫
建议：1.月经干净3-5天在当地做输卵管碘油造影。2.抽血查CA-125。
处方：
1；外用：贴脐30天。
2；丹参、威灵仙、黄精、川贝、红花、枳壳、巴戟肉、仙茅等清水煎服。
二诊：07年11月15日，不方便来门诊，函诊继续治疗。
主诉：服上药后痛经减轻，近日查CA-125正常。做输卵管碘油造影：子宫大小形态正常，左侧输卵管盘曲，右侧略有上举，24小时摄片：可见少量造影剂弥散。末次月经2007年10月20日，周期32天，行经期5天，BBT呈双相，后期12天，T36.7～37℃。
西医诊断：双侧输卵管伞端粘连
中医辩证：湿热下注 瘀阻胞脉
处理：清热利湿 活血化瘀
处方：
1.外用：贴脐60天。
2.守上方加减：去川贝、天南星加路路通、元胡、泽兰等内服20天。
三诊：07年12月17日来门诊
主诉：末次月经11月19日，周期31天，行经期5天，量中，色红，无血块，第一天腹痛明显，伴腰酸，第五天左下腹痛，乳胀明显，白带增多，便秘，口干，饮水多，眠安，尿畅。抗精子抗体阴性，舌红苔薄白，脉沉细。
处方：
鸡血藤、复盆子、黄精、枸杞子、桑椹、菟丝、昆布、川断、炒枳壳、红花、首乌、桂枝、五味子、郁金等水煎服20天。
四诊：2008年1月19日
主诉：末次月经2008年1月16日，量中，色红，无血块及腹痛，周期29天，行经期5天，BBT双相，自觉口干，阴道分泌物少。
处方：
1；外用：贴脐60天。
2；守上方加减：去鸡血藤、菟丝子加陈皮、盐知柏水煎服20天。
五诊：2008年2月23日
处方：守上方加减：去陈皮、苍术加生薏仁、当归等与中成药一起内服20天。
温某初诊日期：07年12月1日
患者主诉：精液化验：精液量：1.5ml，精子密度：100百万/ml，A级＋B级>50％，畸形率在25％～45％之间。B超检查：前列腺增大，睾丸大小：左侧38×25mm，右侧：36×21mm，其它（－），抗精子抗体 (+)。纳可，眠安，易感冒，运动少，大便正常，小便黄，性欲低下，下肢寒冷，平时腰酸，夜尿1～2次，偶有尿后余沥。神疲乏力，体重60公斤。舌胖苔薄黄舌边有齿痕，脉沉滑稍数。
西医诊断：1.免疫性不育 2.高畸形精子症
中医辩证：脾肾两虚 湿热蕴结
治疗方法：健脾补肾 清热利湿 活血化瘀
处方：枸杞子、菟丝子、五味子、车前子、杜仲、黄柏、薏米仁、仙灵脾等水煎服30天。
二诊：2008年1月5日
主诉：下肢寒冷，腰酸等不适症状改善。
处方：守上方加减：去薏米仁、杜仲，加肉苁蓉、红花、阳起石等水煎服，同时服用益肾生精中成药。
三诊：2008年2月23日
处方：守上方加减：去肉苁蓉、阳起石加党参、锁阳水煎服，同时服用益肾生精中成药。
赵某夫妻于2008年9月份专程从上海来门诊感谢专家组全体成员，并与我们合影留念，此时已经怀孕三个多月了。
女方：输卵管阻塞，内分泌失调，卵泡发育不良 男方：精液液化不良—夫妻病案
夫妻病历：
姓名：蒋某 性别：女 年龄：34
爱人姓名：陈某 性别：男 年龄：35
通信地址：湖南省永州市东安县
蒋某初诊日期：2007年1月12日
患者主诉：已正常生育一女，其后有过4次人工流产史，后一直未避孕，月经周期26-27天，经期2-6天，量少，色暗红。末次月经1月8日，月经来潮第2天，小腹隐痛。近期检查性激素六项：FSH 7.3（3.2-10），LH 5.8（1.2-12.5）偏低， PRL498.7（66-490）偏高， E2 171.3（12-48）偏高，P1.61（0.27-3.9）T14.4（0.1-0.96）偏高。半年前曾用克罗米芬及HCG促排卵无效，多次B超监测未见优势卵泡。
建议：月经干净第5天再来门诊做输卵管通液检查。
二诊：07年1月14日今天月经第7天，经检查阴道清洁度为1度，滴虫（－），霉菌（－），输卵管通液检查：进液量15ml，不再进液体，伴腹坠胀压痛；注：阴道壁产伤。
西医诊断：输卵管阻塞 内分泌失调（1.卵泡发育不良；2.高泌乳素血症；3.高雄激素血症；）
中医辩证：脾肾两虚 气滞血瘀
治疗方法：补肾健脾 理气活血化瘀
处方：
2、黄精、炒麦芽、枸杞、五味子、红花、生草、炒枳壳、王不留行、菟丝子、僵蚕、知柏、牛蒡子、地龙、赤芍等水煎服，同时服用调经助孕中成药10天。
3、服完上方后接服：仙灵脾、仙茅、巴戟、枳壳、路路通、生芪、桂枝、炒麦芽、蜈蚣、王不留行、红花、川断等水煎服，同时服用调经助服中成药10天。
三诊：07年2月3日服药后小腹隐痛，性欲增加，月经来潮，量少，色喑红，无血块。上个月经周期BBT双相，高温期11天，36.6-36.9之间。
处方：
2、淮山药、山茱萸、熟地、当归、牡丹皮、茯苓、川断、菟丝子、紫河车，红花、天仙藤、穿山甲、丝瓜络水煎服。
四诊：07年2月28日月经来潮，血色转红，无血块，腹部隐痛，BBT双相，后期13天，不稳36.6-36.8之间，月经第13天上升，第14天B超检查无卵泡，考虑已排出。
建议：
1、复查性激素
2、复查输卵管是否通畅
处方：
2、红花、熟地、赤芍、当归、川芎、枸杞、五味子、仙灵脾、仙茅等水煎服。
五诊：07年4月4日末次月经3月26日，周期27天，基础体温测量提示有排卵体温，3.30日检查激素六项PRL 705（50-650），输卵管通液结果通畅。
处方：
2、鹿角霜、巴戟天、淮山药、肉苁蓉、川断、炒白芍、枸杞、菟丝子、柴胡、当归、泽兰、香附水煎服。陈某初诊日期:2007年1月12日
患者主诉：精液常规检查，量2ml，PH7.5，液化不良，密度32.22百万/ml，A级22.45％，B级0％，C级16.33％，D级61.22％，活率：38.78％，畸形率4％，WBC0-1/Hp，体重69kg，身高1.70米。2002年受伤出血，体质渐差，易感冒，面色差，纳少，夜间呓语，饮水一般，吸烟多，不饮酒，便调，时感耳鸣，背痛，性功能尚可。
西医诊断：精液液化不良
中医辩证：阴虚湿热
治疗方法：滋阴活血 清热利湿
处方：
2、桑椹、枸杞、丹参、红花、车前、川断、菟丝子、知柏、白芍、生甘草、生芪、乌贼骨、仙茅、巴戟、龙胆草、桂枝水煎服，同时服用益肾填精中成药。
2008年12月14日，患者亲戚来我院就诊，告知蒋某已经正常生育一个健康男孩。
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