大唐空华记经典语录:子痫抢救
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/07/04 22:50:03
子痫抢救
一、子痫病人:需侧卧位,避光、声,吸氧,上开口器,导尿,备吸痰器,抢救器械,药品,特殊护理,特殊记录
来院后立即了解病情,测血压、脉搏、呼吸及反射
1、 立即止抽搐:解痉,镇静
首选①地西泮10mg,静推(大于5分钟)
②25%葡萄糖液20ml+25%硫酸镁20ml(
③5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml静点,
④反复抽搐:可用冬眠1号1/3—1/2肌肉注射或静推
全身检查:瞳孔大小,对光反射,心肺等
产科检查:宫高、腹围、胎动、胎心、子宫张力、宫缩情况
辅助检查:尿常规、血常规、生化全套、凝血四项
2、 降压药:拉贝洛尔50—100mg+5%葡萄糖液500ml,静点
酚妥拉明10—30mg+5%葡萄糖液500ml,静点
3、 利尿:有肺、脑水肿,全身水肿,应用速尿20—40mg,入壶
4、 心衰、肺水肿:西地兰0.2—0.4mg静推
5、 纠酸
6、 抗生素:预防感染
7、 监测预防并发症
二、病情稳定:终止妊娠(目前均主张子痫稳定2—4小时结束分娩)
1、 若临产宫口开全,行阴道助产
2、 未临产则予剖宫产术
三、产后:继续防止产后子痫
镇静药:地西泮10mg,静推或片剂2.5mg口服,BID
硫酸镁应用:维持25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖液1000ml,静点