手嶌葵 再见夏天 flac:循证医学对于治疗效果评价的临床研究证据如何分级及其意义?
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/10/06 02:14:32
循证医学对于治疗效果评价的临床研究证据如何分级及其意义?
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对于治疗效果的评价,临床研究证据可简要分为5级(可靠性依次降低)。
一级:所有随机对照试验(RCT)的系统评价/Meta分析。
二级:单个样本量足够的RCT。
三级:设有对照组但未有随机方法分组的研究。
四级:无对照组的系统病例观察。
五级:专家意见。
证据分级的意义:国际公认相对于其他类型的证据,RCT的系统评价或RCT结果是证明某种疗法有效性和安全性最可靠的依据(金标准)。临床实践指南则对怎样根据证据来处理患者提供了指导性参考意见。临床医生循证治疗疾病的最方便的途径是参考指南结合具体病情作出临床决策,但很多时候没有相应得指南可参考。在这种情况下,可从高到低依次参考和使用各级临床研究证据。
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